Упрощенная HTML-версия
го списка профзаболеваний [97], игнорирует данную рекоменда
цию. Это вызывает затруднения в формулировке профпатологи-
ческого диагноза в случаях, когда профессиональный бронхит ос
ложняется прогрессирующей обструкцией с нарастающей дыха
тельной недостаточностью и обусловливает актуальность выде
ления и в профпатологии профессиональной ХОБЛ [39].
А.Н.Кокосов считает, что профессиональную патологию лег
ких, осложненнуюбронхиальной обструкцией, следует относить к
более широкому понятию «хроническая обструктивная патология
легких», куда относится и ХОБЛ [142].
Хронический профессиональный бронхит рассматривается как
особая форма хронического воспаления бронхов в ответ на воз
действие промышленных аэрозолей разного состава с развитием
диффузных двустороннихдистрофических исклерозирующих про
цессов, сопровождающихся расстройством моторики бронхов
бронхоспастического или дискинетического типа, формированием
прогрессирующих дыхательных нарушений с исходом в хроничес
кую легочно-сердечную недостаточность [111].
Общность этиологии, патогенеза, клинико-функциональныхдан
ных, современных подходов к лечению и реабилитации диктует
необходимость выделения и в профпатологии профессиональной
хронической обструктивной болезни легких [39,120].
1.2. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ИНВАЛИДИЗИРУЮЩИХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Инвалидность вследствие заболеваний органов дыхания состав
ляет 3,8-5,4% от общего числа инвалидов в Российской Федера
ции и занимает 7-е место среди других причин первичной инва
лидности [11, 23-27, 37-38]. Первичный выход на инвалидность
вследствие данной группы заболеваний характеризуется преоб
ладанием мужчин трудоспособного возраста (около 60%), кото
рым в большинстве случаев определяется тяжелая вторая группа
инвалидности, причем отмечается тенденция к увеличению числа
лиц, впервые признанных инвалидами 3 группы [11,70,122].
12