Упрощенная HTML-версия
В структуре инвалидизирующих заболеваний органов дыхания
преобладает хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ),
которая составляет от 30 до 40% [23-26, 37, 38, 70, 140]. В после
дние годы отмечается устойчивая тенденция к дальнейшему рас
пространению данного заболевания, как в России, так и во многих
других странах [11, 19,56,58, 70, 83, 142, 144,155].
Имеющиеся на сегодняшний день данные показывают значи
тельное преобладание распространенности ХОБЛ и смерти от нее
среди мужчин [155, 163, 170, 212, 214], что обусловлено большей
частотой их работы во вредных условиях труда, а также относи
тельно высоким уровнем обмена веществ, в том числе свободно
радикального окисления [15]. Увеличение распространенности
ХОБЛ среди женщин связано, по-видимому, с увеличением часто
ты курения среди последних [191, 192].
Большинство больных ХОБЛ (более 80%) становятся инвали
дами 2 группы примерно через 10лет после установления диагноза
[85, 138, 154] и живут до летального исхода болезни около 8 лет, у
10% группа инвалидности усиливается, у 23,5% трудоспособность
полностью или частично восстанавливается [85]. ХОБЛ сокращает
естественную продолжительность жизни в среднем на 8лет [60,73,
119, 138, 142]. Около 16%больных с признаками хронического ле
гочного сердца умирает в течение первого года после установле
ния инвалидности, причем одна треть из них признается инвалида
ми 3 группы. Частота экспертных ошибок приустановлении группы
инвалидности больным ХОБЛ достигает 47% [83, 85].
Проблеме первичной инвалидности вследствие профессиональ
ных заболеваний уделяется недостаточно внимания со стороны
органов здравоохранения и социальной защиты. По-видимому, это
обусловлено малым процентом профессиональных заболеваний в
структуре первичной инвалидности, ее доля среди причин первич
ного выхода на инвалидность составляет менее 1% [23-27, 37-38,
44]. Сведений в официальной статистике о показателях первичной
инвалидности вследствие ведущих форм профзаболеваний нет.
Единичные исследования, посвященные этой проблеме, носят вы
борочный характер и не дают представления о региональных и
отраслевых особенностях инвалидности вследствие профессио
нальных заболеваний [44].
13