Упрощенная HTML-версия
ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Острая почечная недостаточность — потенциально обратимое,
развивающееся в течение часов, дней, недель патологическое
нарушение выделительной функции почек, характеризующее
ся быстронарастающей азотемией и водно-электролитными на
рушениями.
ОПН по МКБ-10 соответствует рубрике N17.
Эпидемиология
40-200 случаев ОПН на 1 млн взрослого населения регистри
руют ежегодно. ОПН развивается у 5% госпитализированных
больных. При обширных хирургических вмешательствах, после
операций на открытом сердце, в отделении интенсивной тера
пии ОПН наблюдают у 10-15 % больных.
ОПН развивается чаще у новорожденных, беременных, лиц
старше 60 лет (в 5 раз чаще, чем у молодых). На 2000-5000 бере
менностей регистрируют 1 случай ОПН. Кортикальный некроз у
беременных наблюдают в 10-30% случаев ОПН.
Смертность у больных с олигурией составляет 50%, без оли-
гурии — 26%. При остром канальцевом некрозе, обусловленном
хирургическим вмешательством или травмой, смертность со
ставляет 60%, в случае развития острого канальцевого некроза
как осложнения лекарственной болезни — 30%, при беремен
ности — 10-15%. При изолированной ОПН смертность ниже; в
случае присоединения легочной, печеночной и сердечной недо
статочности она повышается до 70%.
1ж