Упрощенная HTML-версия
Б ОЛ Е З НИ ПОЧ Е К И МОЧ Е ВЫХ ПУТ ЕЙ
чки. Селлсептназначают ввиде комбинированной терапии сци
клоспорином и кортикостероидами.
Экспертиза временной нетрудоспособности
Сроки временной нетрудоспособности могут составлять от 2
до 4 месяцев в зависимости от клинико-морфологической фор
мы, активности, положительной или отрицательной динамики,
наличия или отсутствия признаков прогрессирования ХГН. При
длительной активности ХГН, тяжелом нефротическом синдроме
и артериальной гипертензии, прогрессировании ХГН и разви
тии ХПН показано прохождение медико-социальной экспертизы
для определения степени утраты трудоспособности.
Прогноз
ХПН развивается в течение 10-20 лет в зависимости от кли-
нико-морфологической формы.
Профилактика
Первичная профилактика заключается в предупреждении
и лечении антибиотиками заболеваний, которые могут стать
причиной ХГН (стрептококковый фарингит, стрептодермия, ин
фекционный эндокардит, сепсис, гепатитыВиС, опухоли, ревма
тические заболевания).
Вторичная профилактика заключается в своевременной ди
агностике и адекватном лечении заболевания.
Третичная профилактика предполагает наблюдение паци
ента у нефролога, терапевта или врача общей практики в тече
ние года после обострения.
Ежеквартально необходимо проводить общие анализы кро
ви и мочи, определение суточной протеинурии (при нефроти
ческом синдроме), концентрации креатинина и/или мочевины
в сыворотке крови, уровня липидов (при исходном повышении),
контролировать АД.
Большое значение имеет обучение пациента контролю за
балансом жидкости, соблюдению режима идиеты (стол № 7), из
мерению АД; прием JIC, назначенных врачом. Возможен прием
отвара шиповника, черноплодной рябины. Исключаются пере
охлаждения, стрессы, физические перегрузки.