Упрощенная HTML-версия
БОЛ Е З НИ ПОЧ Е К И МОЧ Е ВЫХ ПУТ ЕЙ
8. Поражение почек при диффузных заболеваниях соедини
тельной ткани (признаки системного заболевания — ли
хорадка, кардит, артрит, пульмонит, гепатолиенальный
синдром и др.), высокая СОЭ, гипергаммаглобулинемия, по
ложительные серологические тесты.
9. МКБ (наличие конкремента, почечная колика, признаки об
струкции, гематурия без протеинурии).
10. Опухоль почек и мочевых путей (образования вмочевых пу
тях, асимметрия функции почек, данные биопсии).
11. Первичный антифосфолипидный синдром (ливедо, выкиды
ши, антитела к фосфолипидам).
12. Геморрагический васкулит (наличие двух критериев из сле
дующих: геморрагическая пурпура, суставной синдром,
боль в животе, желудочно-кишечное кровотечение, гемату
рия, возраст не старше 20 лет).
13. Наследственный нефрит (синдром Альпорта) — анамнез, ис
следование мочи у членов семьи.
По показаниям проводят консультации у следующих специ
алистов: стоматолог, оториноларинголог, гинеколог, дермато
лог, окулист, инфекционист, ревматолог, кардиолог. Подробнее
см. раздел «Острый гломерулонефрит».
Лечение
Цельлечения: замедлениетемпов прогрессированиявХПН, до
стижение ремиссии, предотвращение иустранение осложнений.
Показания к госпитализации:
1. Подозрение на ХГН, впервые выявленный нефритический,
нефротический или изолированный мочевой синдром (про
теинурия, гематурия). Необходимо уточнение диагноза,
исключение альтернативных заболеваний.
2. Обострение ХГН.
Немедикаментозное лечение
При обострении режим постельный или полупостельный.
Назначают диету — стол № 7а. При нормальной функции по
чек содержание белка в диете в соответствии с физиологической
нормой. При наличии артериальной гипертензии следует ограни
чить поваренную соль, продукты, богатые холестерином. Одной
из наиболее эффективных мер, позволяющих уменьшить отеки,
остается бессолевая диета. Обязательно значительное ограниче