Упрощенная HTML-версия
ПО Ч Е Ч Н А Я КОЛИ К А
4. Есть ли жалобы на повышение температуры тела, тошноту,
рвоту?
5. Сохранено ли мочеиспускание?
6. Былили ранее приступы почечной колики?
7. Наличие МКБ в анамнезе у пациента?
8. Имеется лиМКБ ванамнезе у ближайших родственников?
Дифференциальная диагностика
В первую очередь почечную колику необходимо дифферен
цировать с «острым животом». Он может являться симптомом
следующих заболеваний: острый аппендицит, печеночная ко
лика, острый холецистит, острый панкреатит, прободная язва
желудка или двенадцатиперстной кишки, острая кишечная не
проходимость, расслоение аорты, тромбоз мезентериальных со
судов, острый аднексит, внематочная беременность, перекрут
кистыяичника).
Другие заболевания: грыжа межпозвонкового диска, межре-
берная невралгия (боль не схваткообразная, зависит от положе
ния тела), опоясывающий лишай (herpes zoster).
Лечение
Лечение приведено в соответствии с рекомендациями На
ционального научно-практического общества скорой медицин
ской помощи, клиники урологии РГМУ и кафедры клинической
фармакологии и фармакотерапии МГМСУ (2007).
Доврачебная помощь
1. Постельный режим.
2. Не принимать жидкость во время болевого приступа.
3. Мочиться следует в сосуд и просматривать его на предмет
отхождения камня.
4. Подготовить ЛС, которые принимает больной, до прибытия
скорой медицинской помощи.
При установленном диагнозе МКБ возможны тепловые про
цедуры (грелка на область поясницы, горячая ванна) и при
резкой боли разрешено принять спазмолитики из домашней ап
течки.
| 63