Стр. 62 - 2

Упрощенная HTML-версия

ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА
Почечная колика — приступ резких болей, возникающий при
острой обструкции верхних мочевых путей.
Этиология
Самаячастая причина почечной колики— МКБ, которая воз­
никает при обтурации камнем просвета мочеточника.
Подробно см. раздел «Мочекаменная болезнь».
Кдругим возможным причинам почечной колики относятся:
1) острый и хронический пиелонефрит (продукты воспале­
ния: слизь, фибрин, эпителий, лейкоциты);
2) опухоль почки (гематурия в виде сгустков);
3) туберкулез почки (некротическая ткань сосочка);
4) травма почки (сгустки крови или внешнее сдавление
верхних мочевых путей урогематомой);
5) субкапсулярная гематома почки после ДЛТ;
6) эмболия почечной артерии;
7) почечная коликаможет возникать при гинекологических
заболеваниях и заболеваниях забрюшинного простран­
ства (ретроперитонеальный фиброз и др.).
Патогенез
При почечной колике нарушается пассаж мочи по верхним
мочевым путям врезультате их внутренней окклюзиииливнеш­
него сдавления, что приводит к резкому повышению давления в
чашечно-лоханочной системе, отеку паренхимы и растяжению
фиброзной капсулы почки.
60
I