ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА
Почечная колика — приступ резких болей, возникающий при
острой обструкции верхних мочевых путей.
Этиология
Самаячастая причина почечной колики— МКБ, которая воз
никает при обтурации камнем просвета мочеточника.
Подробно см. раздел «Мочекаменная болезнь».
Кдругим возможным причинам почечной колики относятся:
1) острый и хронический пиелонефрит (продукты воспале
ния: слизь, фибрин, эпителий, лейкоциты);
2) опухоль почки (гематурия в виде сгустков);
3) туберкулез почки (некротическая ткань сосочка);
4) травма почки (сгустки крови или внешнее сдавление
верхних мочевых путей урогематомой);
5) субкапсулярная гематома почки после ДЛТ;
6) эмболия почечной артерии;
7) почечная коликаможет возникать при гинекологических
заболеваниях и заболеваниях забрюшинного простран
ства (ретроперитонеальный фиброз и др.).
Патогенез
При почечной колике нарушается пассаж мочи по верхним
мочевым путям врезультате их внутренней окклюзиииливнеш
него сдавления, что приводит к резкому повышению давления в
чашечно-лоханочной системе, отеку паренхимы и растяжению
фиброзной капсулы почки.
60
I