МО Ч Е К АМЕ Н Н А Я БОЛ Е З Н Ь
быта. Прогноз благоприятный у пациентов, лечение которых
начато на ранних стадиях заболевания в отсутствие хрони
ческого инфекционно-воспалительного процесса, нарушений
функции почек и изменений чашечно-лоханочной системы и
проводится под динамическим наблюдением.
Непрерывно рецидивирующий хронический пиелонефрит,
двухстороннее поражение почек, ХПН независимо от ее этиоло
гии могут привести кинвалидизации.
Профилактика
Чрезвычайное разнообразие причин и клинических форм
МКБ делает профилактику этого заболевания сложной за
дачей, которая должна быть максимально индивидуализи
рована в зависимости от клинической формы заболевания,
способа удаления камня, выявленных изменений в лабора
торных анализах.
Когдаговорят о профилактике МКБ, какправило, имеют ввиду
профилактику рецидивов болезни, однако разумное использова
ние принципов профилактики этого заболевания целесообразно
идля практически здоровых лиц, особенно старше 40 лет.
Изменение диеты играет важную роль в течении МКБ. Боль
ным уролитиазом рекомендуется пить не менее 3 л в день для
поддержания количества мочи более 2,5 лв сутки.
Ограничение натрия широко рекомендуется как важный
элемент диетыдля профилактики рецидива нефролитиаза. Эпи
демиологические исследования из многих стран показали, что
заболеваемость МКБ выше в популяциях, где потребляется мно
го животного белка. Больные уролитиазом могут быть более
чувствительны к содержанию белка в пище, чем здоровые.
После удаления камня пациенты до 5 лет нуждаются в ди
намическом наблюдении уролога поликлиники. При этом им
назначают консервативную терапию, направленную на ликви
дацию инфекции, коррекцию метаболических нарушений. Всю
лекарственную терапию проводят на фоне соответствующего
питьевого режима, диеты, двигательной активности и физиоте
рапевтических процедур, а при возможности и санаторно-ку-
рортного лечения.