МО Ч Е К АМЕ Н Н А Я БОЛ Е З Н Ь
Пациенты могут отмечать наличие дизурических рас
стройств.
Течение МКБ различается крайним разнообразием. У одних
больных это лишь неприятный однократный эпизод в жизни, но
нередко заболевание протекает упорно, с частыми рецидивами
или принимает затяжное хроническое течение, приводя к инва-
лидизацииидаже смерти больных. Высокая распространенность
болезни и возможное возникновение серьезных, угрожающих
жизни больных осложнений требуют своевременного лечения.
МКБ редко протекает без осложнений. Наиболее часто
встречается обострение хронического пиелонефрита (повы
шение температуры тела, ознобы, слабость, потливость и др.).
При нарушении оттока мочи из почки возникает расширение ее
чашечно-лоханочной системы (гидронефроз), что резко нару
шает функцию почки и может способствовать обострению пи
елонефрита.
Обтурационная анурия встречается крайне редко, при един
ственной почке и двусторонних камнях мочеточника.
Наиболее грозным осложнением МКБ является почечная не
достаточность.
Вследствие анатомических и функциональных изменений в
почках под воздействием длительного нахождения в них кон
крементов возникает нефрогенная артериальная гипертензия.
Диагностика
Для диагностики МКБ, определения анатомических и функци
ональных изменений ворганах мочевой системынеобходимо пол
ное обследование больного с целью определения локализации,
количествакамней и их размеров, атакже выявления осложнений
и сопутствующих заболеваний с учетом особенностей, характер
ныхдляданного пациента, что впоследующем способствуетвыбо
руправильнойтактикилечения.
Основными методами диагностики являются: комплексное
исследование крови и мочи, лучевые методы диагностики (УЗИ,
рентгенологические методы, КТ), исследование функции почек.
Лабораторные исследования
1. Общим анализ крови может показать лейкоцитоз и увели
чение СОЭ при почечной колике или при сопутствующей ин
фекции мочевых путей.
4
3076