МО Ч Е К АМЕ Н Н А Я Б ОЛ Е З Н Ь
Этиология и патогенез
Единой концепции этиопатогенеза МКБ в настоящее время
не существует. МКБ считается полиэтиологичным заболевани
ем, связанным со сложными физико-химическими процессами,
происходящими как в целом в организме, так и на уровне мо
чевыводящей системы, врожденного или приобретенного ха
рактера. В связи с тем, что попытки объяснить развитие МКБ
какой-либо одной причиной оказались безуспешными, необхо
димо в каждом конкретном случае, прежде чем назначить лече
ние, провести обследование для выяснения причины развития
болезни у данного больного.
В основе образования мочевых камней лежат метаболиче
ские нарушения: гиперурикемия, гиперурикурия, гиперок-
салурия, гиперкальциурия, гиперфосфатемия, изменения pH
мочи.
В возникновении указанных метаболических изменений
могут участвовать многочисленные экзогенные и эндогенные
факторы.
Экзогенные факторы МКБ:
1) климат;
2) геологическая структура почвы;
3) химический состав воды и флоры;
4) пищевой и питьевой режимы;
5) условия быта и труда.
Факторами, способствующими увеличению частоты уроли-
тиаза, являются условия современной жизни: гиподинамия, ве
дущая к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, характер
питания (обилие белка в пище), гиперкалорическое питание,
длительная стрессовая ситуация, что позволило назвать это за
болевание обмена веществ в организме «болезнью цивилиза
ции». К возникновению данного недуга предрасполагают также
климатические и географические факторы, жилищные и про
фессиональные (повышенные физические нагрузки, длитель
ная гипертермия) условия.
Экологические и пищевые экзогенные факторы (нитраты,
сульфаты и другие соединения, содержащиеся в минеральных
Удобрениях и ядохимикатах), проникающие в организм с водой
и продуктами питания, могут оказывать прямое токсическое
или опосредованное влияние на организм человека, вызывая
нарушения метаболизма в биологических средах. В итоге они