Упрощенная HTML-версия
1) пожилой возраст;
2) госпитальная инфекция;
3) беременность;
4) недавнее пребывание вместности сшироким распростране
нием резистентных к антибиотикам микроорганизмов, вы
зывающих заболевания мочеполовой системы;
5) предшествующие инфекции, вызванные резистентными ми
кроорганизмами;
6) наличие катетеравмочевых путях или недавнее вмешатель
ство на мочевых путях;
7) анатомические или функциональные нарушения мочевых
путей;
8) недавнее применение антибиотиков;
9) наличие симптомов заболевания более 7 дней в момент об
ращения;
10) сахарный диабет;
11) иммуносупрессия;
12) прием ГКС, цитостатиков;
13) мужской пол.
К более частому развитию цистита во время беременности
предрасполагают следующие анатомо-физиологические измене
ния впочках и мочевых путях, характерные для этого состояния:
1) расширение мочевых путей;
2) смещение мочевого пузыря вперед ивверх засчетувеличен
ной матки;
3) повышение почечного кровотока и гломерулярной фильтра
ции (на 30-40%);
4) неполное опорожнение мочевого пузыря.
У женщин в постменопаузе основной причиной развития
урогенитальных расстройств является эстрогенный дефицит.
В связи с атрофией слизистой оболочки влагалища концентра
циялактобактерийвнемуменьшается, значение pH отделяемого
повышается, в микроценозе начинают преобладать факульта-
тивно-анаэробные микроорганизмы, увеличивается количество
грамотрицательной микрофлоры.
ДляНИМП характерно рецидивирование, которое, какправи
ло (90%), связано с реинфекцией. Установлено, что у 50% жен
щин после эпизода цистита втечение года развивается рецидив,
у 27 % молодых женщин рецидив развивается в течение 6 меся
цев после первого эпизода цистита, при этом у 50% больных ре
цидивы отмечаются более 3 раз в год.