Стр. 132 - 2

Упрощенная HTML-версия

Б ОЛ Е З НИ ПО Ч Е К И МОЧ Е ВЫХ ПУ Т ЕЙ
Диагностика
Оценку симптомов наиболее целесообразно проводить по­
средством составления дневника мочеиспускания. Дневник
позволяет получить объективную информацию о числе мочеи­
спусканий и объеме выделенной мочи, распределении общего
диуреза на дневные и ночные часы.
Потери мочи оценивают следующим образом:
1) несколько капель;
2) мокрое нижнее белье или средняя прокладка;
3) мокрый памперс или верхняя одежда.
Физикальное обследование
Пальпация органов брюшной полости.
После опорожнения
мочевого пузыря производится бимануальная пальпация. Вы­
является возможное наличие диастаза прямых мышц живота и
грыжевые выпячивания, увеличение внутренних органов. Име­
ет значение наличие ожирения, приводящего к повышению
внутрибрюшного давления.
Ректальное исследование.
Проводится оценка тонуса аналь­
ного сфинктера, функции мышц тазового дна, консистенции ка­
ловых масс.
Гинекологическое обследование.
Обследование наружных
половых органов — оценивается состояние кожных покровов
(воспалительные изменения). Влагалищное исследование —
возможно выявление опущения стенок влагалища, оценивают­
ся функции мышц тазового дна в покое и при сокращении мышц
промежности.
Неврологическое обследование
заключается висследовании
функции и чувствительности нижних конечностей и промеж­
ности.
Базовые диагностические тесты
Первичное обследование
больных с СНМ включает общий
анализ мочи и микробиологическое исследование мочи (для
исключения инфекций мочевых путей), проводят УЗИ почек