Упрощенная HTML-версия
БО Л Е З Н И ПОЧ Е К И МОЧ Е ВЫХ ПУТ ЕЙ
Факторы риска ГАМП: возраст, пол, генетический фактор,
культурологические особенности и особенности образа жиз
ни, неврологический статус, роды, оперативные пособия, трав
ма, облучение, гипертрофия предстательной железы, ожирение,
менопауза, мочевая инфекция, медикаменты, пищевой фактор,
кишечные дисфункции, сахарный диабет.
Повышенное потребление с пищей витамина D, овощей, бел
ковой пищи, калийсодержащих продуктов снижает риск разви
тия симптомов ГАМП.
Повышает вероятность появления синдрома ГАМП употре
бление газированных напитков.
В основе симптомов ГАМП лежит избыточная сократимость
(гиперактивность) детрузора, которая может иметь различный
генез (воспалительный, неопластический, неврогенный, пси
хогенный, церебральный) и проявляющаяся в фазе наполнения
мочевого пузыря.
По этиологии гиперактивностьдетрузора подразделяется на
идиопатическую и нейрогенную.
Идиопатическая гиперактивность (или нестабильность) де
трузора обозначает непроизвольные сокращения детрузора
(выявленные во время цистометрии), причина которых не из
вестна (не выявлена неврологическая патология). К ГАМП при
мыкают многие формы ночного энуреза у детей.
Нейрогенная гиперактивность детрузора характеризуется
избыточной активностью детрузора на фоне известной невро
логической патологии — инсульт, рассеянный склероз, травма
спинного мозга, паркинсонизм и др.
Таким образом, ГАМП является следствием нейрогенных
и других причин. Нейрогенные причины включают любое на
рушение на уровне высших центров нервной системы (ответ
ственных за осуществление контроля над функцией мочевого
пузыря) и ее проводящих путей.
Установлено, что в основе развития ГАМП лежит частичная
денервация детрузора, сопровождающаяся повышенной мышеч
ной возбудимостью. Тесный межклеточный контакт миоцитов
в условиях его гиперактивности обеспечивает быстрое прове
дение электрического импульса между клетками. В результате
этого возникает координированное сокращение всего детрузо
ра, что и обусловливает клинику ГАМП.
116