Упрощенная HTML-версия
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ
Кудренко С.К., Харинова М.Н., Райхерт П.А., Медведев М.В., Чернышов И.А.,
Рябусова М.М., Полищук В.В., Лысенко Ю.А.
Городская детская клиническая больница №3
Россия, Омск
FOREIGN BODIES OF THE GASTROINTESTINAL TRACT IN CHILDREN
Kudrenko S.K., Kharinova M.N., Raihert P.A., Medvedev M.V., Tchemyshov И.А.,
Ryabusova M.M., Polishchuk V.V., Lysenko Yu.A.
Municipal Pediatric Clinical Hospital №3
Omsk, Russia
Цель: изучить результаты диагностики и лечения детей после извлечения у них
инородных тел желудочно-кишечного тракта, в том числе длительно стоящих. В
хирургической практике довольно часто встречаются инородные тела пищевода, желудка
иДГПС.
В ГДКБ №3 на базе эндоскопического отделения за период с 1995 по 2010 год мы
наблюдали 423 ребенка с инородными телами ЖКТ в возрасте от 6 месяцев до 12 лет.
Инородные тела локализовались в пищеводе (18%), желудке (74%) и кишечнике
(8%). В пищеводе инородные тела, как правило, останавливались на уровне
физиологических сужений, чаще - в области верхней трети.
Основные клинические признаки: внезапные расстройства глотания, боли в
грудной клетке, позывы на рвоту, слюнотечение.
У 23 детей до 3-летнего возраста инородное тело находилось в пищеводе от 10 до
90 дней.
В диагностике именно при эзофагоскопии можно точно определить наличие или
отсутствие этой патологии, ее локализацию, осложнения. Мы выполняем эти
манипуляции только под общим обезболиванием. Также общая анестезия исключает
возможность перфорации пищевода во время эзофагоскопии из-за беспокойного
поведения ребенка.
Вывод. При наличии широкого спектра эндоскопического инструментария и
адекватного анестезиологического пособия удается избегать тяжелых осложнений после
извлечения инородных тел ЖКТ.
ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ЛЕГКИХ ПРИ СЕПСИСЕ У
НОВОРОЖДЕННЫХ С ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Лобова А.Г., Лещишин И.Я.
Алтайский государственный медицинский университет
Барнаул, Россия
ACUTE LUNG INJURY IN NEWBORNS WITH SURGICAL SEPSIS
Lobova A.G., Leschishin I.Ya.
Altay State Medical University
Barnaul, Russia
Синдром острого повреждения легких (СОПЛ) - это синдром воспаления и
повышенной сосудистой
проницаемости,
включающий рентгенологические
и
патофизиологические изменения, которые
сопровождаются гипертензией в левом
предсердии и/или капиллярном русле легких; острый респираторный дистресс-синдром
(ОРДС) представляет тяжелую форму СОПЛ с более выраженной артериальной
гипоксемией.
В условиях отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) на базе
Алтайской краевой клинической детской больницы (АККДБ) частота СОПЛ при сепсисе у
новорожденных с хирургической патологией за 2010 год составила 23,6%.
Учитывая ограниченность методов определения тяжести СОПЛ/ОРДС у
новорожденных (РаОг артериальной крови, ДЗЛА), на базе ОРИТ АККДБ адаптировали
67