Упрощенная HTML-версия
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ С НЕКРОТИЧЕСКИМ
ЭНТЕРОКОЛИТОМ
Карпова И.Ю., Батанов Г.Б., Николайчук ВА.
Нижегородская государственная медицинская академия
Детская городская клиническая больница №1,
Нижний Новгород, Россия
SURGICAL TREATMENT OF NEWBORNS WITH NECROTIZING
ENTEROCOLITIS
Karpova I.Yu., Batanov G.B., Nikolaichuk V.A.
Nizhniy Novgorod State Medical Academy
Municipal Pediatric Clinical Hospital № 1
Nizhniy Novgorod, Russia
Некротический энтероколит (НЭК) — одно из наиболее тяжелых заболеваний
новорожденных и детей грудного возраста.
Цель исследования - представить виды хирургического лечения у новорожденных с
некротическим энтероколитом.
В детской городской клинической больнице № 1 с 1984 по 2010 год наблюдались
306 больных с НЭК в возрасте от 1 до 13 дней.
При поступлении всем детям проводили клинико-лабораторный контроль,
инструментальное обследование (обзорная рентгенография и ультразвуковая диагностика
органов брюшной полости).
Консервативная терапия в 214 (70%) случаях привела к благоприятному исходу
заболевания. Оперативное лечение потребовалось 92 (30%) новорожденным.
В 26 случаях выполнили двойные энтеро-, колостомы, 7 больным провели
ушивание язвенных дефектов, 7 пациентам резецировали участки некрозов кишечника с
наложением первичных анастомозов «конец - в - конец», лапаростомы в сочетании с
кишечными стомами формировали 15 больным, изолированные лапаростомы применили в
13 случаях, 8 младенцам провели диагностические лапаротомии. С лечебно
диагностической целью
16 новорожденным выполнили лапароцентез.
В
послеоперационном периоде летальных исходов было 46 (50%).
Таким образом, проблема оперативного лечения некротического энтероколита
постоянно и активно обсуждается, что указывает на множество нерешенных и спорных
вопросов.
ВЛИЯНИЕ РАЗМЕРА ТРЕПАНАЦИИ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ
ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ У ДЕТЕЙ
Коваль Р.П., Ларькин В.И., Катина М.М., Якушина О.В.
Омская государственная медицинская академия
Городская детская клиническая больница №3
Омск, Россия
EFFECT OF TREPANATION EXTEND ON TREATMENT EFFICACY OF SEVERE
CRANIAL INJURY IN CHILDREN
Koval R.P., Larkin V.I., Katina M.M., Yakushina O.V.
Omsk State Medical Academy
Municipal Pediatric Clinical Hospital №3
Omsk, Russia
Введение. Размер декомпрессивной трепанации черепа (ДТЧ) как основной
операции, способствующей устранению краниоцеребральной диспропорции при
нарастающем внутричерепном давлении и улучшению функционального состояния мозга,
рассчитывается эмпирическим путем и выполняется без учета величины масс-эффекта
травмы (МЭ) и индивидуальных краниометрических параметров.
61