ближайшем послеоперационном периоде ГЭР являлся причиной развития аспирационной
пневмонии, что удлиняет сроки нахождения ребенка на ИВЛ, отдаляет сроки начала
адекватной энтеральной нагрузки; в отдаленном - дисфагия, дефицит массы тела,
респираторные нарушения. В этих случаях потребовалось проведение повторного
оперативного вмешательства. Всем детям была выполнена лапароскопическая
гастрофундопликация по Ниссену. В послеоперационном периоде проводилась
консервативная терапия (прокннетики, антацидные препараты). В одном случае (2,6%)
при сохранении симптомов ГЭР проводились ревизия фундопликационной манжеты и
наложение гастростомы. В связи с возможными осложнениями в послеоперационном
периоде у детей, оперированных по поводу врожденной диафрагмальной грыжи, мы
считаем необходимым включить в план обследования ФЭГДС и рентгенконтрастное
исследование желудочно-пищеводного тракта. Это наиболее актуально в тех случаях,
когда интраоперационно использовался синтетический материал при пластике купола
диафрагмы.
МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГОВ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
Рукевич С.Г., Паршиков В.В.
Нижегородская государственная медицинская академия
Нижний Новгород, Россия
MORPHOLOGICAL EVALUATION OF TREATMENT EFFICACY FOR CAUSTIC
INGURIES OF ESOPHAGUS AND STOMACH DURING EXPERIMENT
Rukevich S.G., Parshikov V.V.
Nizhny Novgorod State Medical Academy
Nizhny Novgorod, Russia
Цель исследования: изучить морфологические изменения в пораженных тканях
пищевода и желудка крыс при стандартном медикаментозном лечении.
После затравки уксусной кислотой крысы были разделены на 2 группы:
контрольная (без лечения) и стандартная (цефатаксим, преднизолон внутрибрюшинно-7
дней) и 3 подгруппы (выводились из эксперимента на 5-е, 13-е и 19-е сутки с момента
затравки). Исследовались препараты пищевода и желудка.
В обеих группах на 5-е сутки после отравления в стенках пищевода и желудка
имелись некробиотические процессы. На 13-е сутки в препаратах стандартной группы
отек подслизистого слоя по сравнению с контрольной и лимфоцитарная инфильтрация
менее выражены. На 19-е сутки в препаратах контрольной группы слизистая оболочка
практически восстановилась. В стандартной группе вновь отмечены отек подслизистого
слоя, густая лимфоцитарная инфильтрация, признаки фиброза подслизистого слоя.
Таким образом, медикаментозная терапия послеожоговых эзофагитов подавляет
воспаление и должна быть длительной.
АНАЛИЗ ЛЕЧЕНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ С АТРЕЗИЕЙ ПИЩЕВОДА
Румянцева Г.Н., Бревдо Ю.Ф., Портенко Ю.Г., Сергеечев С.П., Горшков А.Ю.,
Трухачев С.В.
Тверская государственная медицинская академия
Тверь, Россия
ANALYSIS OF ESOPHAGEAL ATRESIA TREATMENT IN NEWBORNS
Rumyantseva G.N., Brevdo Yu.F., Portenko Yu.G., Sergeechev S.P., Gorshkov A.Yu.,
Trukhachev S.V.
Tver State Medical Academy
Tver, Russia
Цель.
Анализ результатов лечения новорожденных с атрезией пищевода,
оперированных в ДОКБ г. Твери.
40