Упрощенная HTML-версия
герметично перевязан и рассечен. Дополнительно герметично ушита культя
трахеопищеводного свища. Операция выполнена за 1 час 15 минут, с дренированием
заднего средостения, ушиванием раны послойно. К концу первых суток после операции
впервые удалось произвести дезинтубацию. Дыхание ребенка стало самостоятельным,
ритмичным,
ровным,
глубоким,
обструктивный
синдром
был
устранен.
Послеоперационный период без осложнений. В настоящее время возраст ребенка 12 лет.
Развивается нормально, другой патологии пищеварительной и дыхательной системы не
обнаруживается.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ АХАЛАЗИИ КАРДИИ У ДЕТЕЙ
Гумеров А.А., Ишимов Ш.С.
Башкирский государственный медицинский университет
Уфа, Россия
SURGICAL TREATMENT OF ESOPHAGEAL ACHALASIA IN CHILDREN
Gumerov A.A., Ishimov Sh.S.
Bashkir State Medical University
Ufa, Russia
Цель исследования - оценка клинического эффекта операции Геллера у детей с
ахалазией пищевода.
Материал и методы исследования. В клинике детской хирургии БГМУ с 1978 года
наблюдались 14 детей с ахалазией кардии (11 мальчиков и 3 девочки) в возрасте от 1 года
до 15 лет, 8 из 14 детей были старше 7 лет. Диагностика основывалась на клинической
картине, данных рентгенконтрастного исследования пищевода и эзофагоскопии.
Результаты. Консервативное лечение в виде бужирования и баллонной дилатации
нами не применялось вводу временного эффекта. Все 14 больных оперированы
торакальным боковым доступом по VII межреберью слева. Производили типичную
операцию по Геллеру.
В трех случаях отмечались операционные осложнения: у больной 12 лет произошла
перфорация слизистой пищевода - ушивание и закрытие треугольным лоскутом
диафрагмы по Б.В. Петровскому. У годовалого ребенка перфорация ушита и произведена
фундопликация. У 2-летней девочки кардиомиотомия произведена лапаратомным
доступом. Эффекта от операции не было. Миотомия оказалась недостаточной, поэтому
через 3 месяца успешно предпринята операция Геллера торакальным доступом с
благоприятным исходом.
Вывод. Оперативное лечение детей с ахалазией пищевода по Геллеру с
использованием торакального доступа позволяет получить хорошие результаты. Больные
быстро набирают вес, исчезают гипотрофия, анемия.
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ
ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГОВ ПИЩЕВОДА
Дегтярь В.А., Щудро С.А., Садовенко Е.Г., Гладкий А.П., Запорожченко А.Г., Валов В.Г.
Днепропетровская медицинская академия
Днепропетровск, Украина
ENDOSCOPIC INVESTIGATIVE TECHNIQUES IN DIAGNOSTICS OF
ESOPHAGUS CHEMICAL BURNS
Degtyar V.A., Schudro S.A., Sadovenko E.G., Gladkiy A.P., Zaporozhchenko A.G.,
Valov V.G.
Dnepropetrovsk Medical Academy
Dnepropetrovsk, Ukraine
Цель. Провести анализ результатов ФЭГДС у детей с ожогами пищевода.
Материал и методы. За последние 3 года в клинику детской хирургии поступило
327 детей с химическими ожогами пищевода.
15