АНАЛИЗ ЛЕЧЕНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ С АТРЕЗИЕЙ ПИЩЕВОДА
Кучумова А.Р., Саяхов P.P., Абдульманова Р.А.
Научный руководитель Латыпова Г.Г
Башкирский государственный медицинский университет
Уфа, Россия
TREATMENT ANALYSIS OF INFANTS WITH ESOPHAGEAL ATRESIA
Kuchumova A.R., Sayakhov R.R., Abdulmanova R.A.
Scientific Advisor: Latypova G.G.
Bashkir State Medical University
Ufa, Russia
Цель. Анализ результатов лечения новорожденных с атрезией пищевода,
оперированных в РДКБ города Уфы.
Материалы и методы. За период с 2001 по 2010 год в клинике детской хирургии
оперированы 100 детей с атрезией пищевода (АП), 59 мальчиков и 41 девочка. У 92
пациентов АП сочеталась с нижним трахеопищеводным (ТПС) свищом, у 8 была
изолированная форма. У 44 новорожденных были множественные врожденные пороки
развития. В зависимости от вида хирургического лечения новорожденные были разделены
на 3 группы: 1 группа - торакотомия с ликвидацией ТПС и наложение прямого анастомоза
- 76 пациентов; 2 группа - наложение эзофаго- и гастростомы - 8 пациентов; 3 группа -
отсроченный анастомоз - 16 случаев.
Результаты. В структуре ранних осложнений преобладает' несостоятельность
анастомоза - 12 случаев, а среди поздних - гастроэзофагеальный рефлюкс - 24 случая. В
21 наблюдении отмечен летальный исход, причинами которого были полиорганная
недостаточность (76,2%) и врожденный порок сердца (19%). У новорожденных с
множественными врожденными пороками развития летальный исход был в 16 случаях, а с
диагнозом АП - в 5 случаях.
Выводы. Результаты оперативного лечения больных с АП зависят от
своевременной диагностики, сроков поступления в хирургический стационар,
рационального выбора оперативного пособия и послеоперационного выхаживания
новорожденного, наличия сопутствующей патологии и сочетанных пороков развития.
ТОРАКОСКОПИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ У
НОВОРОЖДЕННЫХ
Мингулов Ф.Ф, Ковалевич С. Ю.
Научный руководитель Хасанов P.P.
Башкирский государственный медицинский университет
Уфа, Россия
THORACOSCOPIC TREATMENT OF PLEURAL EMPYEMA IN NEWBORNS
Mingulov F i \ , Kovalevich S.Yu.
Scientific Advisor: Khasanov R.R.
Bashkir State Medical University
Ufa, Russia
Цель: определить эффективность видеоторакоскопической санации плевральной
полости при эмпиеме плевры у новорожденных детей.
Материалы и методы: в клинике детской хирургии БГМУ проведено
видеоторакоскопическое лечение эмпиемы плевры 9 новорожденным детям - ог 0 до 28
дней. Для проведения видеоторакоскопических санаций плевральной полости нами
использовался эндовидеохирургический комплекс и 2 мм инструментарий KARL STORZ.
Результаты. Операция производилась в условиях тотальной внутривенной
анестезии с однолегочной высокочастотной вентиляцией.
Первый 2,7-мм торакопорт устанавливался в стандартной точке в области угла
лопатки. Проводили инструментальную ревизию прилежащего к троакару участка.
120