Упрощенная HTML-версия
la группа-- больные с заболеванием, подозрительным на злокачественное
новообразование;
1б группа - больные с предопухолевыми заболеваниями;
2 группа - больные со злокачественными опухолями, подлежащие специ
альному лечению. В ней отдельно выделяют подгруппу 2а (больные, подлежа
щие радикальному лечению);
3 группа - лица, излеченные от злокачественных новообразований (прак
тически здоровые люди);
4 группа - больные с запущенной стадией заболевания или с професси-
рующим опухолевым процессом, подлежащие лишь симптоматическому лече
нию.
В деле профилактики злокачественных заболеваний, их выявления и ди
агностики на ранней стадии развития роль врача общей практики неоценима.
Глава 9. СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ
Обязанностью каждого врач, независимо от его профессии, быстро распо
знать состояния, угрожающие жизни, и без промеждения оказать им соответст
вующую неотложную медицинскую помощь. Более того в случая немотивиро
ванного отказа от таковой, или ненадлежащего исполнения врач попадает под
действие административного или даже уголовного преследования.
Движимый профессиональным долгом и благородными мотивами, врач, ока
зывающий такого рода помощь должен вместе с тем думать и о собственно
безопасности. Для предупреждения собственного заражения необходимо избе
гать непосредственно контакта кожи и слизистых со слюной, рвотными масса
ми и кровью спасаемого. Это достигается использованием резиновых перча
ток, а при выполнении искусственного дыхания нужно использовать много
слойную марли или носовой платок.
Экстренная диагностика кризисных состояний
В случае травмы перемещение пострадавшего осуществляется только при
крайней необходимости во избежание усугубления возможных костных повре
ждений груди, позвоночника и нижних конечностей.
Показанием к сердечно-легочной реанимации (СЛР) является терминальное
состояние. Последнее складывается из трех стадий: предагональное состояние,
агония, клиническая смерть. В каждой из их обнаруживаются признаки жизни,
что обязывает врача приступить к СЛР.
Оказание помощи не проводятся только при признаках биологической смер
ти. К ним относятся: 1) трупное окоченение и невозможность пассивных дви
жений в суставах; 2) помутнение роговицы глаза; 3) фиолетово-синие трупные
пятна на коже в местах соприкосновения с поверхностью; 4) выраженное сни
жение температуры тела.
Терминальные состояния проявляются угнетением или отсутствием дыха
ния, сердечной деятельности и сознания - основных жизненных ф>нкций. Од
47