Стр. 46 - b23

Упрощенная HTML-версия

клеточных элементов, отличающиеся атипичностью и полиморфизмом гисто­
логического строения и нарушением дифференцировки. Их нужно отличать от
других объемных процессов в организме (воспаления, отека, гематом, кист, из­
быточной регенерации в виде костной мозоли, гипертрофических рубцов).
Опухолевый процесс возникает вследствие нарушения организмом распо­
знавание и уничтожения возникающих ненормальных клеток, что создает ус­
ловия для их неконтролируемого размножения с развитием опухолевых зачат­
ков.
Для дифференцирования опухолей применяется клинико-морфологи-
ческая классификация опухолей, основанная на четырех характеристиках: 1)
гистологическая структура ткани, из которой растет опухоль; 2) локализация
органа, из которого растет первичная опухоль; гистогенез (эпителиальные, со­
единительные) и 4) клиническое течение (доброкачественные или злокачест­
венные).
Злокачественные опухоли характеризуются инфильтративным ростом,
метастазированием и развитием раковой интоксикации, проявляющейся исто­
щением и анемией.
В течении злокачественных опухолей, выделяют четыре стадии:
I стадия: опухоль размером до 2 см без метастазов. Отдельно выделяют
"ранний рак" - маленькая опухоль находится в пределах только слизистой обо­
лочки, без прорастания в подслизистый слой.
II стадия: опухоль размером от 2-5 см без метастазов (стадия П-А) или с
одиночными метастазами в ближайшие регионарные лимфоузлы (стадия П-Б).
III стадия: опухоль размером 5 -10 см и более, захватывающая все слои
органа, без метастазов (стадия Ш-А) или с множественными метастазами в ре-
гиорные лимфоузлы (стадия Ш-Б).
IV стадия: опухоль прорастает в соседние органы и ткани (стадия 1У-А)
или опухоль любых размеров с отдаленными метастазами (стадия 1У -Б).
Существует международная классификация TNM, предусматривающая
следующим характеристики:
Т (Tumor) - размеры и местное распространение первичной опухоли
N (Noduli)- наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах
М (Metastasis) - наличие отдаленных метастазов.
Р (Penetratio) - степень прорастания стенки полого органа.
G (Gradus) - степень злокачественности.
При каждом буквенном символе предусмотрено цифровое обозначение
количественной характеристики данного параметра
Как То обозначают случаи, когда первичная опухоль не обнаружена кли­
нически и патоморфологически при метастазах генерализованного характера.
Большее значение имеет фактор 1М, характеризующий лимфогенное мета-
стазирование.
Диагностика доброкачественных образований основывается исключи­
тельно на приритете как можно более раннего выявления (онкологическая на­
стороженность!) местных симптомов опухоли.
45