Упрощенная HTML-версия
щитного слоя манжету калоприёмника герметично приклеивают к коже, чтобы
резервуар располагался вертикально. Калоприемники бывают однократного и
многократного применения. Одноразовые капоприемники после каждого на
полнения удаляют, смывают с него кал и выбрасывают. Колостому и кожу во
круг неё обмывают теплой водой с мылом, кожу сушат салфеткой и на нее на
носят мазь "Стомагезив" или пасту Лассара (цинковую, дерматоловую) и наде
вают новый калоприёмник.
Калоприемники многократного применения бывают двухкомпонентными
и дренирующимися. При двухкомпонентных калоприемниках на манжету, фик
сированную к коже вокруг колостомы, надевают полиэтиленовый мешок, кото
рый меняют по мере его наполнения манжету меняют один раз в 3-4 дня.
При дренирующихся калоприёмниках по мере наполнения резервуара
снимают герметизирующий зажим, калоприёмник опорожняют и вновь одева
ют зажим.
Существуют миникалоприёмники и колпачки для колостомы, которые за
крывают колостому, но не дают возможности накапливать отделяющийся кал.
Выбор калоприёмника индивидуален и зависит от рекомендаций врача и пред
почтений и условий жизни самого больного.
Эпицистостома
- искусственно хирургическим путем сформированный
свищ мочевого пузыря на передней брюшной стенке в надлобковой области,
служащий для выведения мочи. Головчатый катетер Петцера облегчает пациен
ту пользование эпицистостомой длительное время,
Кожу вокруг эпицистостомы, как и при других лечебных свищах, обраба
тывают антисептиками и защищающими от раздражения средствами.
Для сбора мочи наружный конец катетера опускают в мочеприёмник, ко
торый у ходячих больных подвешивают к поясу, а на ночь прикрепляют к кро
вати. Мочеприёмник может использоваться повторно после промывания, зама
чивания на 1 час в 3% растворе хлорамина и повторного промывания.
Мочевой пузырь необходимо промывать через катетер слабым раствором
антисептика не реже 2 раз в неделю. Для этого шприцем Жанэ вводят через ка
тетер в мочевой пузырь 30-40 мл раствора, после чего отсоединяют шприц и
раствор пассивно оттекает через катетер. Процедуру повторяют до появления
чистых промывных вод.
Уменьшение оттока по катетеру может быть обусловлено его закупоркой
солями, содержащимися в моче. Это требует замены катетера, производимой,
как правило, специалистом урологом.
Трахеостома
- искусственный свищ трахеи, наложенный хирургическим
путем при невозможности или нежелательности дыхания через носо-
ротоглотку и гортань и выведенный для восстановления дыхания пациента.
Трахеостомическую трубку, изготовленную из металла, пластика или ре
зины фиксируют на шее держалками, сделанными из бинта Трахеостомическая
трубка состоит из двух вставленных одна в другую изогнутых трубок. Внут
реннюю трубку регулярно извлекают из наружной для очистки просвета от сли
252