интоксикации и определяющих исход заболевания. Включение в комплекс
интенсивной терапии тяжело обожженных больных установки «Клинитрон»
позволяет значительно уменьшить выраженность эндотоксемии.
А.В. Тороповым доказано, что динамическая оценка функционального
состояния кардиореспираторной системы у больных острым коронарным
синдромом должна базироваться на комплексном подходе и включать
электрокардиографию, интегральную реографию, эхокардиоскопию,
спирографию и холтеровское мониторирование ЭКГ. Использование меньшего
количества функциональных исследований малоинформативно и может привести
к ошибочным заключениям о функциональном состоянии кардиореспираторной
системы и влиянии на нее вегетативной нервной системы. С целью выявления
нарушений электрофизиологического состояния миокарда, оценки и
прогнозирования функции миокарда у больных острым коронарным синдромом
необходимо оценивать на ЭКГ длительность интервалов
QRS
и
QT,
количество
отведений с отрицательным зубцом
Т,
амплитуду отрицательного зубца Т, при
холтеровском мониторировании
—SDNN index, RMSSD, pNN50, NN50,
циркадный
и триангулярный индексы, а при спирографии - резервный объем вдоха,
жизненную емкость легких, функциональную жизненную емкость легких и
мгновенные объемные скорости.
С.В. Цилиной установлено, что гнойно-деструктивный пиелонефрит
сопровождается развитием синдрома системного воспалительного ответа.
Классические признаки синдрома системного воспалительного ответа
характеризуются разнообразной чувствительностью, специфичностью, а также
существенно отличающейся частотой положительных и ложноотрицательных
результатов. Наибольшую чувствительность и специфичность, а также высокую
частоту положительных результатов и низкую частоту ложноотрицательных
результатов имеют уровень лейкоцитоза и тахикардия.
Г.В. Чекмарев доказал, что амитриптилин вызывает зависимое от дозы
снижение артериального давления, ударного и минутного индексов, нарушение
биоэлектрической активности сердца, проявляющейся атриовентрикулярными
блокадами, удлинением интервала
QT,
снижением амплитуды зубцов
Р
иЯна ЭКГ,
что в конечном итоге формирует недостаточность кровообращения. Ведущими
патогенетическими факторами недостаточности кровообращения при отравлении
амитриптилином являются: чрезмерная активация процессов свободно
радикального окисления, эндотоксемия, обусловленная повышенным
образованием ВНСММ и перераспределением их между плазмой и эритроцитами,
гипоксия и нарушения биоэнергетики.
Т.В. Есипович изучила механизмы нарушения функции поджелудочной
железы и почек при гестозе. Установлено, что при гестозе легкой степени
доминирует отечный синдром различной степени тяжести, отмечается напряжение
экскреторных возможностей почечной ткани, выявляются начальные признаки
деструкции нефронов и микротромбозы в сосудах поджелудочной железы. При
гестозе средней степени тяжести снижается выделительная функция почек и
нарастает эндогенная интоксикация, усиливается интенсивность процессов
19