Упрощенная HTML-версия
терапией. В ответ на инфузии реамберина у пациентов с абдоминальным сепсисом
на 3-и и 7-е сутки регистрируется гиперергическая реакция - увеличение
люминолзависимой хемилюминесценции на 243,9% и 218,8% соответственно по
отношению к контрольным значениям и на 305% и 187,8% по отношению к
аналогичным показателям группы со стандартной терапией. Резкое повышение
интенсивности свечения в присутствии люминола (усилителя
хемилюминесценции) связано с образованием активных форм кислорода.
Конечная цель фагоцитоза - обезвреживание чужеродного материала,
осуществляется в процессе образования активных форм кислорода -
супероксидного анионрадикала, перекиси водорода, синглетного кислорода. В
присутствии миелопероксидазы в клетке из перекиси водорода образуется
гипохлорит. Продукты восстановленного кислорода - его активные формы и
гипохлорит обладают высоким окислительно-восстановительным потенциалом.
Они обеспечивают реализацию антибактериальных, антипаразитарных функций
фагоцитов. Способность к генерации активных форм кислорода отражает и
характеризует состояние, а также функциональные возможности фагоцитарного
звена иммунитета. Такая гиперергическая реакция, которую мы наблюдали на 3-
и и 7-е сутки, свидетельствовала о высокой фагоцитарной активности клеток. В
этих условиях интенсивно функционировали ферменты как анти-, так и
прооксидантной систем. На этом фоне на 3-и сутки наблюдения отмечалось
снижение общей активности антиоксидантной системы - интенсивность
хемилюминесценции плазмы уменьшилась на 38,6% по сравнению с группой
пациентов со стандартной терапией и на 43,3% по сравнению с контролем, что,
по-видимому, связано с повышенным расходом антиоксидантов на нейтрализацию
продуктов перекисного окисления липидов.
Через неделю наблюдения на фоне использования реамберина у пациентов
с абдоминальным сепсисом отмечено увеличение общей активности
антиоксидантной системы на 18,7% по отношению к контрольным значениям и
на67,3%- к группе больных со стандартнойтерапией. Это может быть обусловлено
метаболическими перестройками и торможением использования антиоксидантов
вдругих реакциях, не связанных с инактивацией процессов перекисного окисления
липидов, что позволяет на некоторое время повысить их концентрацию.
На 14-е сутки наблюдения зарегистрирован спад люминолзависимой
хемилюминесценции, являющейся интегральным показателем генерации
активных форм кислорода, на 31,3% по отношению к контролю и на 56,1% по
сравнению с этим же показателем в группе со стандартной терапией. Эти
изменения свидетельствовали о снижении фагоцитарной активности лейкоцитов,
прекращении поступления продуктов перекисного окисления липидов, активных
форм кислорода и продолжающемся действии антиоксидантов. На этом фоне
общая активность антиоксидантной системы снизилась на 36,3% по отношению
к контрольным значениям, хотя и оставалась выше на 13,5% по сравнению с
величиной показателя в группе со стандартной терапией, что обусловлено,
возможно, истощением компенсаторных возможностей организма или
повышенным расходом антиоксидантов. Это может свидетельствовать об
170