значительные изменения характеристик реактивности сосудистого русла при
сравнительно незначительных изменениях скоростных показателей, показанные
нами в этой работе, являются типичнойдопплерографической картиной мозгового
кровообращения у пациентов с опухолями головного мозга супратенториальной
локализации. Высокий процент снижения резервов ауторегуляции доказывает
влияние опухоли головного мозга на реактивность мозговых сосудов.
Таким образом, опухоли головного мозга супратенториальной
локализации в связи с повышением внутричерепного давления приводят к
повышению пульсативного индекса в основных церебральных артериях и значимо
не влияют на среднюю скорость кровотока в артериях основания мозга. Опухоли
этой локализации снижают реактивность церебральных сосудов на физическую
нагрузку у 47% пациентов и на гипокапническую нагрузку- у 44%. Максимальное
нарушение ауторегуляции выявляется на гиперкапническую нагрузку (у 73%
пациентов). Опухоль влияет на показатели кровообращения симметрично, вызывая
изменения показателей кровообращения как на стороне опухолевого процесса,
так и на противоположной стороне.
Литература
1.
Лелюк В.Г., Лелюк С.Э.
Ультразвуковая ангиология. - М.: Реальное Время,
1999.-288 с.
2.
Лосев Ю.А.
Эпидемиология первичных опухолей головного мозга в
сельскойместности (намоделиЛенинградской области): Автореф. дис
канд. мед.
наук. - СПб., 2003. - 22 с.
3.
СвистовД.В., Парфенов В.Е.
Полуколичественная допплерографическая
оценка ауторегуляции кровоснабжения головного мозга в норме и при
нейрохирургической патологии // Вопр. нейрохир. - 1998. - №1. - С.28-34.
4.
Davis EGMalinsky N., Haenszel W. etal.
Primaiy brain tumor incidens rates
in four United States regions, 1985-1989: a pilot study // Neuroepidemiology. - 1996. -
Vol. 15.-P . 103-112.
5.
Gosling R.G., King D.H.
Arterial assessment by Doppler-shift ultrasound //
Proc. Roy Soc. Med. - 1974. - Vol. 67. - P.447-449.
6.
Schimieder K., Schregel W., EngelhardtM. etal.
Cerebral vascular reactivity
response to anaesthetic induction with propofol in patient with intracranial space-
occupying lesions and vascular malformation // Eur. J. Anaesth. - 2003. - Vol. 20. - P.
457-460.
7.
Ursino М., Giulioni
A/.,
Lodi C.A.
Relationships among cerebral perfusion
pressure, autoregulation, and transcranial Doppler waveform: a modeling study // J
Neurosurg. - 1998. - Vol. 89. - P. 255-266.
166