Стр. 26 - 2

Упрощенная HTML-версия

КЛИНИЧЕСКИЕ ЭКВИВАЛЕНТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПЕЧЕНИ
Почечная недостаточность
при заболеваниях печени может
развиваться при:
♦ одновременном непосредственном влиянии причинного
фактора на оба органа (например, отравление четыреххло­
ристым углеродом);
♦ недостаточности кровообращения со сниженной почечной
перфузией;
♦ наличии функциональной почечной недостаточности — ге­
паторенальный синдром (прогрессирующее поражение по­
чек при молниеносном гепатите или декомпенсированном
циррозе печени с асцитом).
Гемодинамические нарушения —
гиперкинетический тип кро­
вообращения и вазодилатация встречаются при всех формах пе­
ченочно-клеточной недостаточности, особенно выражены при
декомпенсированных циррозах. Увеличен сердечный выброс,
наблюдается тахикардия. Вследствие портальной гипертензии
развивается гипердинамический тип циркуляции крови во внут­
ренних органах. При далеко зашедшей печеночной недостаточ­
ности часто появляется артериальная гипотензия, которая может
способствовать развитию почечной дисфункции.