ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ
назначение настоя корня валерианы, пустырника и не обладаю
щих гепатотоксичностью тазепама (оксазепама) и сульпирида
(просульпина).
Женщины, страдающие заболеваниями печени, не должны
применять оральные контрацептивы.
Следует также помнить, что ряд препаратов, традиционно
используемых в лечении заболеваний печени, при длительном
их применении могут явиться причиной дополнительного по
вреждения органа и способствовать активации процесса. Это от
носится, в частности, к некоторым гепатопротекторам (эссенци-
альные фосфолипиды, легалон), печеночным экстрактам (сире-
пар) и физиопроцедурам на область печени.
В ситуации, когда прием гепатотоксичного препарата необ
ходим по жизненным показаниям (противотуберкулезные пре
параты, цитостатики при лечении онкологических заболева
ний), пациенту следует назначить гепатопротекторы, не дожида
ясь развития нарушений функций печени. Препаратами выбора
будут урсодеоксихолевая кислота (урсосан) и эссенциальные
фосфолипиды (эссенциале Н, эссливер форте). Растительные ге
патопротекторы следует использовать с осторожностью, поско
льку активным действующим веществом этих средств являются
эфиры и эфирные соединения.
—— Прогноз
Даже при развитии тяжелого поражения печени при своевре
менном адекватном лечении большинство пациентов выживают,
и практически всегда у них происходит восстановление норма
льной функции печени. В условиях нарастающей печеночной
недостаточности и недостаточной эффективности терапии воз
никают показания к трансплантации печени.