АЛКОГОЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ
римышечно в течение 10—14 дней, а затем по 400—800 мг (1—2
таблетки) 2 раза в день. Продолжительность курса лечения со
ставляет в среднем 2 мес. Препарат не следует назначать при
азотемии. Таким образом, при алкогольной болезни печени на
значение адеметионина улучшает общее самочувствие, оказыва
ет антидепрессивный эффект, купирует абстинентный синдром,
снижает уровень сывороточного билирубина и активность транс-
аминаз, снижает уровень ГГТП (при повышении ЩФ — мало
эффективен), уменьшает кожный зуд, способствует статистиче
ски значимому повышению выживаемости больных с алкоголь
ным циррозом печени.
Эссенциальные фосфолипиды
. Механизмы действия эссенциа-
льных фосфолипидов достаточно разнообразны и включают по
мимо восстановления структуры клеточных мембран улучшение
молекулярного транспорта, деления и дифференцировки кле
ток, стимуляцию активности различных ферментных систем,
антиоксидантные и антифибротические эффекты. На фоне при
менения эссенциальных фосфолипидов быстрее купируются
«синдром правого подреберья» и диспепсический синдром, нор
мализуются размеры печени, снижается активность трансаминаз
и ГГТП.
Препаратыpacmoponuiu
(карсил, силимарин и др.). Механизм
действия этих препаратов связан с подавлением перекисного
окисления липидов, вследствие чего предотвращается поврежде
ние клеточных мембран. В поврежденных гепатоцитах препарат
стимулирует синтез белков и фосфолипидов, в результате чего
происходит стабилизация мембран и уменьшается их проницае
мость.
Одним из препаратов, содержащих в качестве действующего
вещества силимарин, является гепабене. В состав этого препара
та входит также фумария (алкалоид дымянки аптечной). Фума-
рия нормализует выработку и отток желчи, оказывает спазмоли
тическое действие на сфинктер Одди. Комбинация силимарина
и фумарии обеспечивает комплексный лечебный эффект гепабе
не при сочетании алкогольного поражения печени и патологии
желчевыводящих путей.
Пропилтиоурацил.
Механизм действия связан с уменьшением
гипоксического повреждения печени, возникающего на фоне
хронической алкогольной интоксикации. Это побудило к по
1 3 5