Упрощенная HTML-версия
ОПИСТОРХОЗ
за — гиперферментемия (повышение АсАТ, АлАТ, ГГТП), дисп-
ротеинемия (гипоальбуминемия при гипергаммаглобулинемии),
внутрипеченочный холестаз с повышением уровня ЩФ, конъю
гированного билирубина.
При исследовании функции внешнего дыхания
— симптомы
скрытого, а затем — выраженного бронхоспазма.
Иммунологические исследования
. В настоящее время не вызы
вают сомнения и потому общепризнанны при хроническом опи
сторхозе изменения параметров клеточного и гуморального им
мунитета. Это используется в широкой клинической практике
для раннего выявления острого описторхоза и иммунологиче
ской диагностики при хроническом течении инвазии, в указан
ной выше методике ИФА с описторхозным антигеном.
Инструментальная диагностика.
Используются традицион
ные инструментальные методы оценки состояния органов пи
щеварения — эндоскопические, ультразвуковые, рентгенологи
ческие. При исследовании функции внешнего дыхания — симп
томы скрытой, а затем и выраженной бронхиальной обструкции
при бронхоспастическом синдроме.
Таким образом, можно выделить следующий диагностиче
ский стандарт:
♦ наличие характерных анамнеза и жалоб;
♦ наличие в общем анализе крови лейкоцитоза, преимущест
венно за счет увеличения количества эозинофилов;
♦ наличие в дуоденальном содержимом
Opisthorchis felineus
и
их яиц;
♦ наличие в кале яиц
Opisthorchis felineus\
♦ положительный тест реакции ИФА на описторхоз.
Дифференциальная диагностика.
Проведение синдромальной
диагностики как при остром, так и при хроническом опистор
хозе осуществляется с целью подтверждения вовлеченности в
паразитарный процесс гепатобилиарной системы, равно как и
для исключения непаразитарной природы заболевания (сыпной
тиф, острый панкреатит, калькулезный холецистит, бронхиаль
ная астма, пневмония и т. п.).
1 1 7