Упрощенная HTML-версия
P
iic
. 37. Хроническая язва желудка (конвергенция складок слизистой оболочки).
Макроскопическая картина. Именно так язва выглядит про фиброгастроскоп ии
Возникает вопрос: почему способный к интенсивной регенерации
эпителий слизистой оболочки желудка не обеспечивает при поврежде
нии абсолютной репарации и возникает язвенный дефект, способный
к хронизации? Наиболее просто на это можно ответить так: когда есть
эпителиальный пласт, то агрессивные факторы просвета желудка (фер
менты, соляная кислота) не страшны этому барьеру. Как только собствен
ная пластинка слизистой оболочки лишается эпителиального барьера,
возникает ее фибриноидный некроз (фибриноид протеолиза). По краям
язвенного дефекта происходит интенсивная пролиферация эпителия,
который начинает наползать на зону дефекта и выстилать ее. С учетом
данной последовательности событии разработан даже эндоскопический
метод местного лечения, который состоит в наложении коллоидной
пленки на всю поверхность язвы. Насколько это целесообразно?