Упрощенная HTML-версия
реснитчатым цилиндрическим эпителием, но может быть плоский,
кубический, переходный эпителий или смешение их. Киста возникает в
результате дефекта вакуолизации: в эмбриогенезе есть этап, когда эпи
телий пролиферирует, превращая пищевод в заполненную трубку, затем
происходит появление пространств (вакуолей), которые, соединяясь,
восстанавливают просвет. Часть таких пространств может сохраниться
в стенке пищевода, косвенно свидетельствуя о том, что в эмбриональном
развитии пищевод выстлан цилиндрическим эпителием с псевдостра
тификацией.
Дивертикулы (МКБ: Q39.6 Дивертикул пищевода). Врожденные
дивертикулы пищевода встречаются очень редко. Они могут быть
подглоточно-пищеводными, связанными с друг ими трахеопищеводными
аномалиями, или наддиафрагмальными. Подглоточно-нишеводные ди
вертикулы формируются из задней стенки пищевода, как и пульсионные
дивертикулы пищевода у взрослых, но в отличие от них имеют полную
мышечную стенку.
Стеноз (МКБ: Q39.3 Врожденные стеноз и стриктура пищевода).
Поскольку стриктуры, возникшие в результате пептического эзофагита,
могут развиваться очень быстро, сложно подтвердить, что нищеводный
стеноз-независимо встречающаяся врожденная аномалия. Доказатель
ством врожденной аномалии является присутствие хрящевого кольца
вокруг пищевода в зоне стеноза. Стеноз обычно встречаются в дисталь
ном отделе пищевода, то есть дистальнее обычного места расположения
комилекса тра хео- иищеводной фистул ы/и ищеводной атрези и.
Идиоматическая мыш ечная гипертрофия (МКБ: Q39.8 Другие
врожденные аномалии пищевода) проявляются у мужчин старше 40 лет,
но описаны редкие случаи у детей и некоторые из них расценены как
врожденные. Гипертрофия мышечной пластинки слизистой оболочки
развивается обычно в нижней трети пищевода, иногда и по всей длине
пищевода. Она может сочетаться с типичным гипертрофическим пило-
росгенозом или сег ментарной мышечной гипертрофией иных участков
пищеварительног о тракта.
Гетеротоини (МКБ: Q39.8 Другие врожденные аномалии пищевода).
Гетеротопная желудочная слизистая в верхней части пищевода обычно
видна в виде розового участка на фоне белесой слизистой оболочки.
Этот участок представлен цилиндрическими клетками, отражающими
раннюю стадию эмбриогенеза, особенно у недоношенных новорожден
ных. В стенке пищевода могут присутствовать структуры щитовидной
железы, хрящ, обычно ассоциированый с железистыми элементами и
pec
11
ираторн ым эпи rej
1
ием.
6