Упрощенная HTML-версия
поверхности слизистой оболочки. В противном случае утрачиваются
многие из важных гистологических признаков эзофагита, и биоптат
оценивается как малоинформативный.
В-третьих, необходима правильная фиксация материала. Поскольку
эту процедуру проводят в эндоскопическом кабинете в момент эндоско
пического исследования, об этом следует сказать особо. Фиксация должна
быть немедленной-биоптат, извлеченный из браншей биопсийных щип
цов, сразу помещают во флакон с фиксатором. Отсроченная фиксация с
высыханием объекта на воздухе или излишнее сдавление кусочков при
использовании тупых биопсийных щипцов вызывает деформацию ядер
лимфоцитов, которые «ветвятся», симулируя сегментоядерные лейкоци
ты (рис. 6), в эпителии возникает акантолиз (утрата межклеточных кон
тактов) с появлением клеточных форм, имитирующих незрелые. Очень
сильное сжатие материала, когда неострые бранши щипцов не режут, а
сминают слизистую оболочку, приводит к превращению лимфоидной
ткани (наиболее уязвимой) в бесформенные базофильные комочки, по
явлению артифициальных картин, имитирующих опухолевый рост.
Рис. 6. Хронический эзофагит. Гилропичсская дистрофия эпителиопитов.
Мсжэпителиальныс лимфоциты имеют вид изогнутых палочек.
Окраска гематоксилином и эозином. х400
-
15
-