Упрощенная HTML-версия
линии утрачивает слизеобразование, превращается в низкий, базофиль-
ный (неопределенная дисплазия/неоплазия). Накопление мутаций может
привести к развитию карциномы. Регенерирующая строма по краям язвы
формирует сосочковые выросты, покрытые цилиндрическим эпителием,
лишенным бокаловидных клеток, воспалительные полипы, которые со
храняются и после эпителизации язвенного дефекта.
Макроскопическая картина
. В воспалительный процесс всегда во
влекается прямая кишка с тенденцией к проксимальному распростране
нию (левосторонний тотальный колит). Тонкая кишка не поражается, за
исключением небольшого ее участка у баугиниевой заслонки - «ретро
градный илеит». Поражается исключительно слизистая оболочка. Она
выглядит полнокровной, складки сглажены и отечны. Многочисленные
эрозии и мелкие язвы создают зрительный образ ткани «изъеденной
молью». На поздних стадиях формируются крупные язвы (рис. 50), обыч
но, в проекции тений толстой кишки глубиной 1,0-1,5 см, с подрытыми
краями, дном, покрытым пленкой фибрина. Вокруг язв формируются
полипы, достигающие в диаметре 1 см и длины 5-7 см. поскольку язвы
сравнительно неглубоки, стриктур в исходе не возникает.
Рис. 50. Язвенный колит. Край язвенного дефекта. Отчетливо видно, что
воспалительный инфильтрат ограничен мышечной пластинкой слизистой оболочки.
Окраска гематоксилином и эозином. х100
-
128
-