Стр. 87 - 2

Упрощенная HTML-версия

• быстрое насыщение
• эпигастральная боль
• эпигастральное жжение
И
2.Отсутствие данных об органической патологии (включая эндоскопию), кото­
рая могла бы объяснить возникновение симптомов.
С учетом ведущего патофизиологического механизма, лежащего в основе
ФД, Римский консенсус III разделил эту функциональную патологию на два
новых варианта:
1) диспепсические симптомы, вызываемые приемом пищи (meal-induced
dyspeptic symptoms - PDS), или индуцированные пищей диспепсические сим­
птомы - постпрандиальный дистресс-синдром и
2) epigastric pain syndrome (EPS) - синдром эпигастральной боли, или
эпигастральный болевой синдром.
Как известно, в Римском консенсусе II предлагалось подразделение ФД
по доминирующему симптому - боль или дискомфорт. Комитет экспертов ис­
ключил традиционный термин "дискомфорт" из определения диспепсии. Коми­
тет экспертов допустил возможность использования в клинической практике
формулировки "функциональная диспепсия" без подразделения на варианты,
однако указал на предпочтительность использования более детализированного
патофизиологического типа, диагностика которого осуществляется с учетом
ряда условий.
Диагностические критерии ПДС созвучны таковым при установлении
дискинетического варианта ФД по Римскому консенсусу П.
Диагностические критерии ПДС должны включать один или оба из сле­
дующих:
• Беспокоящее чувство полноты после еды, возникающее после
приема обычного объема пищи, по крайней мере, несколько раз в
неделю
• Быстрая насыщаемость (сытость), в связи с чем невозможно съесть
обычную пищу до конца, по меньшей мере, несколько раз в неделю.
Подтверждающие критерии
(дополнительные симптомы, которые могут
быть):
• вздутие в верхней части живота или тошнота после еды или чрез­
мерная отрыжка
• ЭБС может сопутствовать
В свою очередь ЭБС, введенный экспертами в новую редакцию Консен­
суса, соответствует в определенной степени язвенноподобному варианту ФД по
предыдущей версии согласительного документа.
Диагностические критерии ЭБС
должны включать все из следующих:
• Боль или жжение, локализованные в эпигастрии, как минимум уме­
ренной интенсивности с частотой не менее 1 раза в неделю
• Боль периодическая
86