Упрощенная HTML-версия
3.1. История вопроса
Современная концепция о функциональных нарушениях ЖКТ имеет бо
лее чем 15-летнюю историю. В 1988 году в Риме проходил Всемирный кон
гресс гастроэнтерологов, в ходе которого по инициативе его участников был
создан постоянно действующий рабочий Комитет (Working Team Committee) по
функциональным расстройствам ЖКТ (председатель - профессор D.A. Dros-
sman, США). В его состав вошли наиболее авторитетные специалисты по дан
ной проблеме из разных стран. Комитет был создан для достижения среди уче
ных единого понимания механизмов возникновения функциональных наруше
ний ЖКТ и разработки для практических врачей разных стран согласованных
подходов к диагностике и лечению этой патологии. В рамках Комитета были
выделены подкомитеты, в том числе подкомитет по функциональным рас
стройствам желудка и ДПК, который возглавил профессор N.J.Talley из Авст
ралии, и подкомитет по функциональным расстройствам кишечника. В сле
дующем году по инициативе профессора Aldo Torsoli был введен метод
“Delphi” для принятия решений, в соответствие с которым рабочий комитет
должен интегрировать имеющийся мировой опыт и выносить согласованное
последовательное решение, либо формулировать консенсус (не обязательно
полный) для трудных дискуссионных вопросов.
Через год вторая римская рабочая группа предложила классификацию
всех функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, определила
критерии постановки диагноза и принципиальный подход к лечению каждого
заболевания.
В 1998 году в Российской Федерации были изданы “Стандарты (протоко
лы) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения",
утвержденные приказом М3 РФ от 17.04.98. С 1999 года в нашей стране ис
пользуется МКБ-Х, в которой ряд рубрик посвящен функциональным рас
стройствам.
В 1999 году Комитетом по изучению функциональных расстройств ЖКТ
у детей и Международной рабочей группой по разработке критериев функцио
нальных расстройств (Римская группа II), совместно с сотрудниками клиники
Монреальского
Университета
(Committee on
Childhood
Functional
Gastrointestinal Disorders, Multinational Working Teams to Develop Criteria for
Functional Disorders [Rome II], University of Montreal, Quebec, Canada) была соз
дана классификация функциональных расстройств у детей.
В 2006 году на основе анализа 7-летнего мирового опыта на Междуна
родном конгрессе гастроэнтерологов в Лос-Анджелесе были разработаны но
вые диагностические критерии и модифицирована классификация функцио
нальных нарушений ЖКТ, в том числе введены рубрики для отдельных перио
дов детского возраста
3.2. Эпидемиология
Функциональные расстройства органов пищеварения относятся к наибо
лее распространенным заболеваниям человека Суммарно признаки ФР ЖКТ
11