Стул 2-3 раза в неделю, самостоятельный, с натуживанием, тип 3.
О чем можно думать? Назначьте план обследования и лечения.
8. Женя К., 12 лет, обратился к участковому педиатру с жалобами на упор
ную отрыжку воздухом после еды. Из анамнеза - жалобы беспокоят в течение
полугода, во время приема пищи смотрит телевизор.
Назначьте план диагностических мероприятий, сформулируйте предвари
тельный диагноз.
9. Катя Н., 14 лет, предъявляет жалобы на боли в верхней половине живота,
возникающие натощак. Из анамнеза - боли беспокоят в течение года, ухудше
ние весной после сдачи экзаменов в школе. У отца - язвенная болезнь двена
дцатиперстной кишки, у матери - синдром раздраженного кишечника. При ос
мотре состояние удовлетворительное, пониженного питания, язык обложен бе
лым налетом, живот не увеличен, при пальпации - болезненность в эпигаст
ральной области. Стул не изменен.
Проведите дифференциальную диагностику, назначьте план обследования
и лечения.
10. Ира Ж., 7 лет, жалуется на быструю насыщаемость, чувство диском
форта в верхней половине живота. Жалобы беспокоят в течение 9 месяцев с
момента поступления в школу. Питание нерегулярное, в школе питаться отка
зывается. Наследственный анамнез не отягощен. При осмотре состояние удов
летворительное, достаточного питания, язык не обложен, живот мягкий, безбо
лезненный, стул регулярный, тип 4.
Сформулируйте диагноз, назначьте лечение.
11. У ребенка 14 лет диагностирован синдром раздраженного кишечника с
запорами.
К какой диспансерной группе ребенок относится? Напишите план диспан
серного наблюдения.
12. Ребенка 6 лет периодически беспокоят приступообразные боли в живо
те, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, похолоданием конечностей, холод
ным потом. Длительность приступов около нескольких часов. У матери - миг
рень.
Сформулируйте предварительный диагноз, напишите план обследования.
13. Оля Л., 8 лет, жалуется на периодические схваткообразные боли в жи
воте, возникающие ъне зависимости от приема пищи. Боли интенсивные, лока
105