Упрощенная HTML-версия
2. У ребенка 6 лет мать начала замечать навязчивые жевательные движе
ния. Из анамнеза: 6 месяцев назад состоялся развод родителей, после этого ре
бенок стал замкнутым, малообщительным, появились настоящие жалобы. При
исследовании - в полости рта частично переваренные остатки пиит.
Каков диагноз? Определите лечебную тактику.
3. Ребенок 4 лет поступил в приемно-диагностическое отделение стациона
ра с жалобами на многократную рвоту. При беседе с родителями - на протяже
нии 3 месяцев подобные приступы отмечались дважды с интервалом в 6 недель,
во всех случаях начинались приступы рвоты в 5 часов утра, продолжались 2
дня, купировались самостоятельно.
Сформулируйте предварительный диагноз. С какими заболеваниями необ
ходимо проводить дифференциальную диагностику?
4. Ребенок 3 мес. сразу после вечернего кормления начинает беспокоиться,
пронзительно кричать, «сучит» ножками, краснеет. Приступ длится около 2 ча
сов, затем ребенок успокаивается и засыпает.
О чем можно думать? Назначьте лечение, советы маме.
5. Ребенку 3 мес., наблюдается неврологом с перинатальным поражением
центральной нервной системы, с рождения отмечается диарея. Стул 5 раз в су
тки, желтый, водянистый (тип 7), без патологических примесей, во время акта
дефекации не беспокоится. При обследовании физическое развитие гармонич
ное по мезосоматическому типу, нервно-психическое развитие соответствует
возрасту. В копроскопии - лейкоциты 0-1, эритроциты отсутствуют, эпителий
0-1-2 в поле зрения, слизи нет.
Каков диагноз? Дайте рекомендации по питанию и лечению.
6. К участковому педиатру обратилась мама ребенка 4 месяцев с жалобами
на затруднение дефекации. Ребенок на грудном вскармливании, во время дефе
кации ребенок беспокоится, кричит в течение 10-20 минут. При осмотре со
стояние удовлетворительное, ребенок достаточного питания, нервно-
психическое развитие соответствует возрасту. Живот мягкий, безболезненный,
печень и селезенка не увеличены, анус сомкнут, кожа вокруг него не изменена,
стул 2-3 раза в день, кашицеобразный без патологических примесей.
Сформулируйте диагноз, дайте рекомендации.
7. Ребенку 5 лет, в течение года отмечаются запоры, в летние месяцы стул
был нормальный. При осмотре состояние удовлетворительное, физическое раз
витие среднее гармоничное. Живот мягкий, безболезненный, пальпируется
плотный тяж сигмовидной кишки, заполненный плотными каловыми массами.
104