Упрощенная HTML-версия
и 62,2% для вируса гепатитаС, достигая в последнем случае, по дан
ным отдельных авторов, 90,0-100,0% уровня [16, 26, 43, 44]. Уста
новлено, что преобладающим генотипом вируса гепатита С у лиц
медицинских профессий является 1Ь, наблюдающийся более, чем в
половине случаев [26,43].
Активная вирусная репликация нами установлена у 61,9±7,49%
медицинских работников с маркерами инфицирования вирусом гепа
тита Сиу 48,5*8,70% с маркерами вируса гепатита В (табл. 3).
Репликативная активность вируса гепатита С при хронических
ВГ у медицинских работников достоверно чаще наблюдалась при ла
тентном течении (р<0,05), чего не наблюдается при инфицировании
вирусом гепатитаВ. Втоже время, a-HCVcorelgMстатистически зна
чимо чаще обнаруживались при манифестном течении, нежели в слу
чае субъективно-бессимптомной инфекции (р<0,05).
Таблица 3
Частота выявления имаркерырепликативной активности
вирусов у медицинскихработников с хроническим вирусным
гепатитом (Р±т)
Маркер реиликации Характер течения заболевания
Всего
Манифестное
Латентное
a-HBcorelgM/HBeAg, % 26,8*6,92
15,8*8,60
23,3*5,46
ДНК HBV, % 4,9*3,37
10,5*7,23
6,7*3,23
a-HCVcorelgM, % 36,6*7,52
10,5*7,23
28,3*5,86
РНК HCV, % 24,4*6,71
36,8*11,37
28,3*5,86
Итого, %
68,3*7,27
63,2*11,37
66,7*6,08
Большинство случаев с активной вирусной репликацией обусло
вили медицинские работники с нормальными значениями или мини
мальными изменениями активности аминотрансфераз (45,0*7,87%).
В большей степени это характерно для случаев субъективно-бессим-
птомного (66,7±14,21%), чем манифестного течения заболевания
(35,7±9,22%).
Результаты, полученные большинством авторов, свидетельству
ют о важности гистоморфологического исследования печени, осо
бенно у лиц с впервые выявленными маркерами инфицирования ВГ,
что позволит не только оценить степень поражения печени, провес
11