Упрощенная HTML-версия
• антибиотики не показаны
ПРОГНОЗ
Обычно подострый тиреоидит заканчивается полным выздоровлением че
рез 1,5-2 месяца. Однако у ряда больных возможна склонность к рецидивирова-
нию. При рецидивах выявляются новые гипоэхогенные зоны различной локали
зации по УЗИ в том числе в ранее интактной ткани ЩЖ.
Стойкий гипотиреоз возникает редко.
ЭНДОКРИННАЯ ОФТАЛЬМОПАТИЯ
•
ЭОП - аутоиммунное заболевания, проявляющееся патологическими из
менениями в мягких тканях орбиты с последовательным вовлечением тка
ней глаза
•
Больные с ЭОП проходят обследование у офтальмолога (полное офталь
мологическое обследование) и эндокринолога
•
25-45% патологии глазницы составляет эндокринная офтальмопатия, кото
рая возникает на фоне явной или скрытой дисфункции щитовидной желе
зы.
•
ЭОП встречается в 50-60% случаев ДТЗ преимущественно в молодом воз
расте. Чаще болеют женщины
• При ЭОП в 90 % случаев выявляют ДТЗ, в 5% - АИТ, в 5-10% - эутиреоз.
• Глазные симптомы могут появиться как до клинических проявлений ги-
пертиреоза, так и спустя 15 и даже 20 лет после его возникновения
•
Эндокринная офтальмопатия подразделяется на следующие клинические
формы (Бровкина А.Ф., 1983):
- тиреотоксический экзофтальм,
- отечный экзофтальм (стадия компенсации, субкомпенсации и деком
пенсации)
- эндокринная миопатия
Эндокринная офтальмопатия. Степени тяжести
I. Припухлость век, ощущение "песка в глазах", слезотечение, при отсутст
вии диплопии.
II. Диплопия, ограничение отведения глазных яблок, парез взора кверху.
III. Угрожающая зрению симптоматика: неполное закрытие глазной щели,
изъязвление роговицы, стойкая диплопия, атрофия зрительного нерва.
58