ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
■
Рак щитовидной железы значительно варьирует по агрессивности течения
- от высокодифференцированной папиллярной карциномы до недиффе
ренцированного анапластического рака, который чаще встречается у по
жилых людей и имеет очень плохой прогноз.
■ Рак щитовидной железы (РЩЖ) является наиболее частой злокачествен
ной опухолью эндокринных желез и составляет 0,5 - 1,5% от всех злокаче
ственных новообразований.
■ Злокачественные опухоли щитовидной железы могут иметь фолликуляр
ное, парафолликулярное или стромальное происхождение.
■ Частота новых случаев рака щитовидной железы колеблется между 20 и 50
случаями в год;
■ Смертность от РЩЖ составляет 5 случаев на миллион человек в год.
■ Частота новых случаев рака щитовидной железы не зависит от йодной
обеспеченности той или иной популяции.
■ Общая выживаемость для пациентов, получавших систематизированное
современное лечение ЩЖ, достаточно высока и составляет 90%, а для
подгруппы наиболее часто встречающегося папилярного рака щитовидной
железы эта цифра достигает 99%. 10-летняя выжываемость больных па
пиллярным раком составляет от 80 до 95%, больных фолликулярным ра
ком - 80-85%. 5-летняя выживаемость при медуллярном раке - 70%.
■ РЩЖ может рецидивировать после успешного лечения через много лет, в
связи с чем, необходима длительное, пожизненное наблюдение за пациен
тами
■ Больные с злокачественными новообразованиями ЩЖ должны получать
лечение и наблюдаться в специализированных онкологических стациона
рах.
Классификация злокачественных новообразований щитовидной железы
Злокачественные эпителиальные опухоли
■ фолликулярный рак
■ папиллярный рак
■ смешанный папиллярно-фолликулярный рак
■ недифференцированный рак
■ медуллярный рак (С-клеточная карцинома)
Злокачественные неэпителиальные опухоли
■ фибросаркома
■ другие
Другие злокачественные опухоли
■ саркома
■ злокачественная лимфома
■ хюкачественная гемангиоэпителиома
■ злокачественная тератома
1
.
2
.
3
.
47