Упрощенная HTML-версия
Иод
Этиопагогенетический характер
лечения
Физиологическая доза йода не
нарушает функцию железы
Относительная дешевизна
- ограничение приема в возрасте старше 45
лет
- риск йодиндуцированного гипертиреоза
- развитие аутоиммунных реакций (?)
Комбинация
тироксина и
йода
t терапевтическая эффектив
ность
Меньшая склонность к "синдро
му отмены"
Меньшая вероятность побочных
реакций
Стандартность терапии
Облегченный мониторинг дозы
относительно более высокая стоимость
препаратов
Ошибки и необоснованные назначения
•
основными ошибками является назначение препаратов йода на короткий
временной период, а также отсутствие рекомендаций о применении йоди
рованной соли после отмены препарата йода;
• недопустимо назначение БАД с йодом в качестве лечебных средств;
• терапия L-тироксинов неэффективна, если назначается в неадекватно ма
лых дозах (25-50 мкг/сут) или «день через день»;
•
после отмены L-тироксина обязательно следует назначать йод.
ПРОГНОЗ
Нормализация объема ЩЖ достигается через 1,5-2 года лечения. Для ис
ключения рецидива заболевания рекомендуется постоянное употребление в
пищу йодированной соли.
УЗЛОВОЙ ЗОБ
Узловые формы заболеваний щитовидной железы классификация ВОЗ (1988 г)
I. Узловой коллоидный в разной степени пролиферирующий зоб
II. Опухоли:
1. Эпителиальные опухоли
А.
Доброкачественные
Фолликулярная аденома
Прочие
Б.
Злокачественные
Фолликулярный рак
Папиллярный рак
Медуллярный рак
Недифференцированный (анапластический) рак
Прочие
2. Неэпителиальные опухоли
41