Упрощенная HTML-версия
Факторы, определяющие выбор особых способов лечения
многоузлового токсического зоба
Метод лечения
Показания
Операция
- Молодой возраст
- Большие размеры зоба (загрудинное расположение)
- Большие участки плохо функционирующей ткани в зобе (со
снижением поглощение радиойода)
- Обструкция дыхательных путей или сдавление других органов;
- Отказ от лечения радиойодом
Радиоактивный йод
- Пожилой возраст;
- Противопоказания к оперативному лечению
ДРУГИЕ ФОРМЫ ТИРЕОТОКСИКОЗА
Причины тиреотоксикоза
Лечение
Прием гормонов ЩЖ
(ягрогенный тиреотоксикоз)
Отмена гормонов
Гипертиреоз при ТТГ-продуцирующей аденоме
гипофиза
Транссфеноидальная тиреоидэктомия,
октреатид ТРИК
Иодиндуцированный гипертиреоз
Тиреостатики или операция
ГИПОТИРЕОЗ
•
Под гипотиреозом понимают клинический синдром, обусловленный стой
ким снижением действия тиреоидных гормонов на ткани-мишени.
•
Распространенность манифестного первичного гипотиреоза в популяции
составляет 0,2-2,0%, субклинического - до 10% у женщин и до 3% у муж
чин.
•
Наибольшей частоты гипотиреоз достигает среди женщин старшей возрас
тной группы, где показатель распространенности достигает 12%.
•
В подавляющем большинстве случаев (95%) гипотиреоз обусловлен пора
жением щитовидной железы, т.е. является первичным.
Наиболее часто используемая классификация синдрома гипотиреоза
Патогенетически гипотиреоз подразделяют на:
первичный;
- вторичный;
- третичный;
- тканевой (транспортный, периферический).
Клинические проявления гипотиреоза.
Условно при гипотиреозе выде
ляют следующие синдромы.
Гипотермически—обменный синдром;
ожирение, понижение температу
ры тела. Важно помнить, что хотя больные с гипотиреозом нередко имеют уме
28