Стр. 19 - 2

Выбор метода лечения синдрома тиреотоксикоза зависит от его причины,
размеров и расположения ЩЖ, наличия осложнений и сопутствующей патоло­
гии.
Алгоритм дифференциальной диагностики причин тиреотоксикоза
Показания к проведению лабораторных тестов
Тест | Показания
^ у-у-л. -.у- .* у . ' / ;.V^5
ТТГ Для подтверждения тиреотоксикоза у пациентов с соответствующей
клиникой или относящихся к группе риска
FT4 При подавлении уровня ТТГ
FT3 При подавлении уровня ТТГ и нормальном уровне FT4
At-ТПО Для подтверждения аутоиммунного характера тиреотоксикоза (ДТЗ,
АИТ). Доказана экономическая нецелесообразность одновременного
определения At-ТПО и At-ТГ
At-рТТГ При эугиреозе и эндокринной офтальмопатии. При оценке эффективно­
сти консервативного лечения ДТЗ. При оценке риска развития лекарст­
венного и послеродового тиреоидита
с о э Для подтверждения подострого тиреоидита
Стимуляция ти-
реолиберином
Выявление ТТГ-продуцирующей аденомы гипофиза
ХГТ Хориокарцинома
Диагностическое значение исследования уровней ТЗ, Т4 и ТТГ
Синдром Тест 1-го уровня
(ТТГ)
Тест 2-го уровня
(FT4)
Тест Э-го уровня
(FT3)
Тиреотоксикоз Понижен i Повышен Повышен
18