Упрощенная HTML-версия
Таблица 2
Дифференциальная диагностика ГАМП и стрессового недержания мочи
Симптомы
ГАМП Стрессовое
недержание
Учащенное мочеиспускание (более
8 раз в сутки)
Да
Нет
Императивные позывы
Да
Нет
Прерывания ночного сна,
вызванные позывами
к мочеиспусканию
Обычно Редко
Способность вовремя добраться
до туалета после позыва
Нет
Да
Количество мочи при каждом
эпизоде недержания
Большое Незначительное
Недержание, возникающее во
время кашля, смеха, чихания и т. п.
Нет
Да
3. тревожность, депрессия, социальная изоляция.
Депрессия может приводить к таким психоневрологическим состоя
ниям, как беспокойство, низкая самооценка, сконфуженность, что в ито
ге может привести к социальной самоизоляции пациентов, а в некото
рых случаях с нанесением себе вреда;
4. падения и переломы.
В литературе приводятся результаты нескольких исследований, которые
свидетельствуют об увеличении риска падения и переломов у пациентов
с синдромом ГАМП. Причиной повышенной травмоопасности являются
поллакиурия и никтурия, необходимость стремительного передвижения
к туалетной комнате при появлении ургентного позыва к мочеиспусканию.
Диагностика
Всем пациентам оценивают частоту мочеиспусканий на основании
дневника мочеиспусканий (этому предшествует сбор анамнеза и физи-
кальное обследование), выполняют общий анализ и микробиологиче
ское исследование мочи, проводят УЗИ почек и мочевого пузыря (у муж
чин также предстательной железы), определяют остаточную мочу.
Результаты первичного амбулаторного обследования нередко позволя
ют выявить заболевания, сопровождающиеся симптомами учащенного
и ургентного мочеиспускания, но не имеющие отношения к ГАМП.
7