Упрощенная HTML-версия
ГЛАВА 4
Заболевания слизистой оболочки рта, сопровождающиеся изменением биотопа ротовой полости
Дисбактериоз I-II степени характеризуется выявлением 2-3 патогенных видов на
фоне снижения титра лактобактерий.
Дисбактериоз III степени отличается выявлением патогенной монокультуры при
резком снижении количества нормальной микрофлоры (негемолитический стрепто
кокк, лактобактерии).
Диагноз дисбактериоз IV степени ставят при наличии ассоциаций патогенных
видов бактерий с дрожжеподобными грибами.
Для дисбиотических изменений характерен полиморфизм клинических прояв
лений — от признаков катарального воспаления до выраженных гиперпластических
налетов, типичных для псевдомембранозной формы кандидоза (рис. 47-50).
l
J
♦Рис. 47-50
Эритематозные пятна на слизистой оболочке верхней и нижней губ, щеки при дисбактериозе
полости рта I-II степени
Полость рта является благоприятной средой обитания для грибов. В ней имеют
ся все условия для перехода условно-патогенного гриба
Candida albicans
в патогенное
состояние, а именно: отсутствие оптимального гигиенического ухода, наличие некаче
ственных пломб и металлических ортопедических конструкций.
4,2. КАНДИДОЗ ПОЛОСТИ РТА
Заболевание, вызванное грибом Candida, называется
кандидозом.
По клиническому течению различают острый и хронический оральный канди-
доз, по глубине поражения — поверхностный и глубокий, по распространенности
— очаговый и генерализованный, по локализации — стоматит, хейлит, глоссит, пала-
тинит, микотические заеды.
Острый
кандидоз
известен под названием
«молочницы».
Полагают, что это за
болевание присуще детям грудного возраста. Молочница может протекать в легкой,
средней и тяжелой формах. На фоне гиперемированной слизистой оболочки возникает
точечный белый налет, который, сливаясь, образует творожистые пленки. Эти пленки
неплотно спаяны с подлежащими тканями, удаляются легко шпателем, без повреждения
подлежащей слизистой оболочки, сохраняющей гладкую поверхность и красный цвет.
35