ГЛАВА 2
Травматические поражения слизистой оболочки рта
Веррукозная лейкоплакия
развивается из плоской формы. Этому процессу часто
способствуют местные раздражители. Клинически отмечаются белые бляшки плотной
консистенции, приподнимающиеся над уровнем слизистой оболочки. Они имеют мор
щинистый вид, поверхность их шероховатая, грубая. Жалобы больных сводятся к чув
ству неловкости (из-за шероховатости слизистой оболочки) при разговоре, жевании.
Иногда больные отмечают жжение и сухость во рту. Выделяют клинически бляшечную
и бородавчатую формы веррукозной лейкоплакии. При бляшечной форме очаги лейко
плакии имеют вид ограниченных бляшек молочно-белого цвета, четко контурирован-
ных и возвышающихся над уровнем слизистой оболочки, имеющих шероховатую по
верхность, напоминающую омозолелость. Наиболее частая локализация этой формы
лейкоплакии — слизистая оболочка языка. Бородавчатая форма характеризуется разви
тием бугристых образований на фоне плоской лейкоплакии, возвышающихся над уров
нем слизистой оболочки, имеющих серовато-белый цвет. Эта форма лейкоплакии об
ладает наибольшей потенциальной злокачественностью. Наиболее частая локализация
— слизистая оболочка щек, углов рта, линии смыкания зубов, участков, подверженных
травмированию. Усиление гиперкератоза и уплотнение в основании очагов лейкоплакии
являются ранними клиническими признаками малигнизации (рис. 28-33).
♦Рис. 28, 29
Веррукозная лейкоплакия. Гиперкератоз в виде очага поражения слизистой оболочки
и красной каймы нижней губы
1
f
1л
'
т
■ -
1
♦Рис. 30, 31
Веррукозная лейкоплакия.
Выраженный гиперкератоз слизистой
оболочки щеки и угла рта
♦Рис. 32
Выраженный гиперкератоз слизистой
оболочки щеки (в виде отдельных долек)
при веррукозной лейкоплакии
19