Упрощенная HTML-версия
10
лия. В разгаре заболевания среди клинических симптомов в 98,4% случаев ре-
гистрировалась шейная лимфаденопатия, в 97,8% – лихорадка различной вы-
раженности. Поражение носоглотки в виде заложенности носа и/или храпяще-
го дыхания и/или ринореи встречалось у 91,3% детей, гнойная ангина – у
88,6%, увеличение размеров печени – у 95,1%, селезенки – у 75,5%.
По этиологическому фактору все дети были разделены на 4 группы:
I. 66 детей с ВГЧ-4-ИМ;
II. 45 детей с ВГЧ-6-инфекцией (7 детей с ВГЧ-6-ИМ, 38 человек с
ВГЧ-4+ВГЧ-6-ИМ);
III. 14 человек с ВГЧ-5-инфекцией (по 3 ребенка с ВГЧ-5+ВГЧ-6-ИМ,
ВГЧ-4+ВГЧ-5+ВГЧ-6-ИМ; по 4 ребенка с ВГЧ-5-ИМ, ВГЧ-4+ВГЧ-5-ИМ);
IV. 59 детей с ИМ неуточненной этиологии.
Частота обнаружения герпесвирусов и их ассоциаций у детей с ИМ
представлена на рис. 2.
52,8%
5,6%
3,2%
30,4%
3,2%
2,4%
2,4%
ВГЧ-4
ВГЧ-6
ВГЧ-5
ВГЧ-4+ВГЧ-6
ВГЧ-4+ВГЧ-5
ВГЧ-4+ВГЧ-5+ВГЧ-6
ВГЧ-5+ВГЧ-6
Рис. 2 Частота обнаружения герпесвирусов и их ассоциаций при инфекцион-
ном мононуклеозе у детей (%)
В ходе проведенного исследования установлено, что этиологическим фак-
тором ИМ при лабораторном подтверждении в половине случаев (52,8%) высту-
пал ВГЧ-4, а в 30,4% – его сочетание с ВГЧ-6. Моноинфекция ВГЧ-5 и ВГЧ-6 ре-
гистрировалась в 3,2% и 5,6% случаев, 8,0% приходилось на микстинфекцию
ВГЧ-4+ВГЧ-5, ВГЧ-5+ВГЧ-6 и ВГЧ-4+ВГЧ-5+ВГЧ-6. Такая этиологическая
структура ИМ во многом совпадает с данными исследований в других регионах
России (А.Д. Черноусов и др., 2005; Ф.С. Харламова и др., 2006; Е.В. Новосад и
др., 2008). Однако, ВГЧ-1-ассоциированного ИМ не было зарегистрировано ни
в одном случае, а также установлена меньшая значимость ВГЧ-5 в качестве
этиологического агента по сравнению с данными других авторов (Уразова О.И.,
Новицкий В.В., Помогаева А.П., 2003; Комелева Е.В. и др., 2004; Черноусов