Упрощенная HTML-версия
9
фоцитов периферической крови в следующей модели моноклональных антител:
CD3, CD4, CD8 и CD20.
Забор крови для иммунологического и молекулярного исследования про-
водился в первые сутки поступления в стационар до начала противовирусной и
иммунокоррегирующей терапии.
Статистический анализ результатов исследования.
Для статистиче-
ского анализа был использован метод случайного отбора больных в соответ-
ствии с критериями включения и исключения в исследуемую группу, что
определяло репрезентативность выборки. Исследование носило ретроспек-
тивный характер.
Статистическая обработка материала включала оценку распределения
показателей по Колмогорову-Смирнову, расчет необходимого количества ис-
следований (Петри А., Сэбин К., 2003). Сравнение категориальных перемен-
ных проводилось методом χ
2
– Пирсона и точным методом Фишера. Для выяв-
ления различий между несколькими независимыми группами на первом этапе
применялся ранговый дисперсионный анализ Краскела-Уоллиса, а при стати-
стически значимых результатах в дальнейшем использовался метод Манна-
Уитни. Оценка зависимости между двумя переменными проводилась с приме-
нением коэффициента корреляции Спирмена. Для идентификации факторов,
существенно связанных с группирующими признаками, проводился дискри-
минантный анализ. Для сравнения ряда лабораторных показателей при ИМ
герпесвирусной этиологии проводился мета-анализ с использованием данных
ранее опубликованных исследований. Математическая обработка проводилась
с использованием коммерческих прикладных программ Statistica 6,0 фирмы
StatSoft и MIX v. 1,7 for Windows BCL Medical Research Methodology (2008).
Уровень принятия или отклонения нулевой гипотезы составлял ниже 0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Клиническая характеристика инфекционного мононуклеоза у де-
тей в Омской области в остром периоде заболевания.
Под наблюдением
находилось 184 ребенка с клиническим диагнозом ИМ. Острое начало забо-
левания с повышения температуры до высоких цифр регистрировалось у 115
детей (62,5%), постепенное с продромальным периодом в течение 2-7 дней и
более – у 69 (37,5%). Только в 68 случаях (37,0%) дети направлялись в стаци-
онар с диагнозом ИМ или подозрением на наличие данной патологии, в 116
(63,0%) – выставлялся ошибочный диагноз. Наиболее часто дети поступали с
диагнозом: лакунарная и фолликулярная ангина (27,2%), ОРВИ (11,4%), под-
челюстной и шейный лимфаденит (8,2%), аденоидит (6,0%), аллергический
дерматит (3,8%), а также дифтерия, скарлатина, краснуха, эпидемический па-
ротит, нефрит и аппендицит.
К концу первой недели происходило формирование основного симпто-
мокомплекса ИМ, при этом наиболее постоянным симптомом являлась лихо-
радка, которая регистрировалась у 90,8% больных, в 3/4 случаев отмечались
ангина, лимфаденопатия, гепатомегалия, еще у половины детей – спленомега-