Упрощенная HTML-версия
8
Таблица 1
Распределение детей с инфекционным мононуклеозом по возрасту
Число
детей
Возраст детей
до 1 года
1-3 года
4-6 лет
7-14 лет
Абс.
%
Абс.
%
Абс.
%
Абс.
%
184
16
8,7
76
41,3
62
33,7
30
16,3
Критерии включения больных в исследование: среднетяжелые и тяже-
лые формы заболевания; возраст от 6 мес. до 14 лет включительно; I и II
группы здоровья; обращение за медицинской помощью и поступление в ста-
ционар до 8-го дня от начала заболевания; отсутствие маркеров вирусных ге-
патитов А, В и С.
Критерии исключения: легкие формы заболевания; возраст менее 6 мес.
и более 14 лет; наличие хронических заболеваний; III, IV и V группы здоро-
вья; обращение за медицинской помощью и поступление в стационар позд-
нее 8-го дня от начала заболевания; наличие маркеров вирусных гепатитов А,
В и С; применение до поступления в стационар противовирусных, иммуно-
модулирующих и глюкокортикостероидных препаратов.
Иммунологические исследования.
Исследования проводились на базе
Центральной научно-исследовательской лаборатории ОмГМА (руководитель –
д.м.н., профессор Т.И. Долгих).
Методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) исследовали кровь на
наличие ДНК герпесвирусов 1-го, 2-го, 4-го, 5-го и 6-го типов (ВГЧ-1, ВГЧ-2,
ВГЧ-4, ВГЧ-5 и ВГЧ-6). Определение вирусов осуществлялось тест-
системами «Герпол 1+2» (ВГЧ-1, ВГЧ-2), «Эбарпол» (ВГЧ-4), «Цитопол»
(ВГЧ-5), «Герпол 6» (ВГЧ-6) НПФ «Литех» (г. Москва).
Методом иммуноферментного анализа (ИФА) в сыворотке крови опре-
деляли специфические антитела к ВГЧ-4: IgM к капсидному антигену (VCA-
IgM), «ранние» белки (EA-IgG) и «поздние» белки (EBNA-IgG), а также к
ВГЧ-5 (IgM, IgG с индексом авидности) с помощью соответствующих тест-
систем ЗАО «Вектор-Бест» (г. Новосибирск).
Для более детальной оценки антителообразования к ВГЧ-4 выполнено ис-
следование методом иммуноблотинга с определением IgM и IgG к VCA (p22,
p33, p40, p41, p42, p65, p125), антител к протеинам ЕА-Rp93, EA-Dp45, EA-
Rp43 («ранние» белки) и EBNA (p79), который относится к «поздним» белкам,
с использованием коммерческих тест-систем фирмы «Euroimmun» (Германия).
Для оценки иммунного статуса определяли уровень сывороточных имму-
ноглобулинов IgA, IgM, IgG с помощью фотометрического турбидиметриче-
ского теста на автоматическом анализаторе белков «Turbax» (Финляндия). Ко-
личество ЦИК по Дижону в сыворотке крови определяли в реакции преципита-
ции с полиэтиленгликолем 6000. На проточном цитофлюометре «FC 500» про-
изводства «Beckman Coulter» (США) определяли антигенный ландшафт лим-