Стр. 18 - 2

17
При анализе частоты встречаемости ПМК в анализируемых группах были
получены следующие данные (табл.8).
При сравнении частоты встречаемости ПМК, с учетом поправки
Бонферрони (К= 6; Р’= 0,00833), значимо чаще ПМК встречался у лиц с ДСТ
по сравнению с контрольной группой (p<0,001), достоверных различий в
группах пациентов с ДСТ не выявлено.
Полученные данные позволили объединить 1,2,3 группы между собой и
провести сравнение частоты встречаемости ПМК у лиц с ДСТ и лиц без ДСТ.
ПМК у пациентов с нарушениями сердечного ритма на фоне ДСТ был у 61
человека (84,72± 4,24%), в группе контроля ПМК не был обнаружен (0%),
выявленные отличия были статистически значимы (Fisher; Р = 0,00011).
Таблица 8
Распределение частоты встречаемости пролапса митрального клапана и
аномальных хорд левого желудочка по группам
Группы ПМК АХЛЖ
Обнаружены
р±sp
Отсутствовали
р±sp
Обнаружены
р±sp
Отсутствовали
р±sp
1 95,65±4,25% 4,35±4,25% 73,91±9,16% 26,09±9,16%
2 85±7,98% 15±7,98% 90±6,71% 10±6,71%
3 68,97±8,59% 31,03±8,59% 68,97±8,59% 31,03±8,59%
4 0 100 10± 5,48% 90±5,48%
Пролабирование передней створки митрального клапана отмечено у 43
пациентов, задней – у 11, обеих створок – у 7. Оценивая ПМК по степени
выраженности, выявлено провисание створок на 3–5 мм у 49 человек, на 6 мм –
у 11 и у одного – на 7 мм. Степень провисания створок митрального клапана
коррелировала с патологической формой грудной клетки (г=0,76, р<0,05).
Краевая разрыхленность створок митрального клапана как проявление
миксоматозной дегенерации имела место у 27 пациентов, уплотнение и
удлинение створок – у 5пациентов. При сравнении частоты встречаемости
АХЛЖ в группах, с учетом поправки Бонферрони (К= 6; Р’= 0,00833), значимо
чаще аномальные хорды ЛЖ встречаются у лиц с ДСТ по сравнению с
контрольной группой (р<0,001). АХЛЖ в трех группах была у 55 человек
(76,39± 5%), в группе контроля АХЛЖ была у 3 человек (10±5,48%%),
выявленные отличия были статистически значимы (Fisher; Р = 0,00011).
Наличие АХЛЖ оказывает безусловное влияние на изменение геометрии
сердца и может являться одной из причин кардиоваскулярных нарушений.
5. Анализ качества жизни обследованных пациентов
В ходе исследования было выявлено, что у большинства пациентов с
нарушениями сердечного ритма на фоне ДСТ качество жизни (КЖ) по
большинству шкал SF-36 находилось на достаточно высоком уровне. Среди
показателей КЖ, характеризующих физический компонент здоровья, группы
пациентов с НСР на фоне ДСТ достоверно отличались от группы контроля по
шкалам боли BP (р<0,001) и жизнеспособности RP (p<0,05).
Вышеперечисленные изменения по шкалам, характеризующим физическое
здоровье, привели к снижению показателя физического компонента здоровья
PH: Ме1 =50,2(45,75÷50,98), Ме2 =55,5(53,56÷57,42), Ме3 =48,9(45,23÷ 50,66)