Стр. 14 - 2

13
изменения совпадают с данными похожих исследований (Кудряшева И.А. и соавт., 2008).
Содержание активированных лимфоцитов, экспрессирующих HLA-DR+ , у больных с
пневмонией было достоверно выше по сравнению с контрольной группой (табл. 1).
Известно, что в ходе инфекционного заболевания резко увеличивается доля
активированных клеток, которые интегрируют процессы миграции моноцитов в очаг
воспаления, их активационную адгезию на эндотелиоцитах, апоптоз антигенных
материалов (Санникова Т.Е., 2003).
Таблица 1
Иммунологические показатели у больных пожилого и старческого возраста с
ВБП (Ме; Q25; Q 75), M±σ
Показатели 1 группа
n=47
2 группа
n=26
контроль
n=15
Лейкоциты х 109/л 6,2 (4,9; 9,1) 8,5 (5,1; 9,4) 6,9 (5,5; 8,3)
Лимфоциты, % 31 (22; 39)# 25 (17; 40) ^ 40 (31; 48)
Лимфоциты х 109/л 1,8 (1,3; 2,3) # 2,0 (1,4; 2,4)^ 2,6 (2,0; 2,9)
СD3+, % 56 (50; 60)# 51,5 (47; 58)*^ 65 (55; 73)
СD3+/СD4+, % 41 (38; 41,5) # 40 (39; 44) 32 (30; 40)
СD3+/СD8+, % 21 (19,5; 22,5)# 19,5 (19; 23,5) ^ 30 (22; 35)
СD16+/CD56+, % 12 (12; 12)# 13 (12; 14) ^ 7 (4; 10)
СD20+, % 12 (10; 14)# 12 (12; 14) ^ 5 (4; 8)
СD3+/СD25+, % 0 (0; 1) 0 (0; 1) 1 (0; 2)
СD3+/HLA- DR+, % 14 (12; 15)# 14 (14; 16) ^ 6 (3; 13)
ИРИ 2,0 (1,9; 2,1) # 2,0 (1,7; 2,2)^ 1,2 (0,9; 1,4)
Ig G, г/л 13,0 (11,0; 16,5) # 12,1 (9,0; 15,5)^ 20,6 (18,4; 22,3)
Ig M, г/л 1,12 (0,84; 1,84) # 1,86 (1,32; 2,4)*^ 0,6 (0,34; 0,77)
IgA, г/л 2,8 (1,9; 4,0) # 3,3 (2,2; 3,7)^ 5 (3,3; 5,8)
ЦИК, у.е. 72 (62; 100) 94 (64; 130)* -
Моноциты, % 6,5±3,2 6,1±2,3 5,1±2,9
Нейтрофилы, % 60,4±12,5# 61,7±14,7^ 52,4±12,4
Фагоцитоз, % 64 (57; 71)# 64 (50; 76) ^ 80 (72; 100)
НСТ спонт., % 8 (5; 13)# 5,5 (3; 12)^ 18 (14; 22)
НСТ, стимул., % 20,5 (12; 37,5)# 26,5 (14; 35)^ 38 (33; 51)
sIgA в БАЛЖ, мг/л 15,4(2,3; 22,9) 12,7 (2,1;24,9) -
Примечание: достоверность различий рассчитана: *- между группами, # - между 1
группой и контролем, ^ - между 2 группой и контролем (р<0,05).
Следует отметить наличие дисиммуноглобулинемии у обследованных лиц, что
выражалось в гиперпродукции иммуноглобулинов класса М на фоне дефицита
иммуноглобулинов классов G и A (табл. 1). Известно, что IgM вырабатываются при
первичном иммунном ответе, обеспечивая нейтрализацию, опсонизацию, агглютинацию
антигенов, разрушение бактерий (Хаитов Р.М., 2002; Маянский А.Н., 2005). Можно
предположить, что патогенные микроорганизмы являются лишь частью антигенной
нагрузки, роль которой закономерно увеличивается с возрастом (Санникова Т.Е., 2003).